南宁市流动人口妇女卫生保健服务的现状及对策的研究概述.docVIP

南宁市流动人口妇女卫生保健服务的现状及对策的研究概述 　　摘要：目的了解南宁市流动妇女的卫生服务需要、需求和利用现状。方法采用整群随机抽样的方法，随机抽取南宁市青秀区5个社区，每个社区调查200户共1000例流动妇女，采用问卷调查方法进行入户调查。结果调查的社区流动妇女有48.63%没有做过妇女病普查，181人自报在两周内患有各类疾病，共计 201人次，两周患病率为 201.9‰；136人自报半年内患有各类慢性病，共计209人次，慢性病患病率为20.9%。54.01%的妇女有病愿意去医院看病，72.7%的妇女就诊时首选社区卫生院，181名两周患病者就诊307人次，两周就诊率为30.7%；46.80%的妇女认为诊治费会对他们的生活有影响，有86.70%的妇女愿意了解和获取卫生科普知识。结论流动人口收入低，负担重，选择医疗服务最重视价格因素，服务便捷性，要优化社区卫生服务，改革社区卫生服务的收费制度，减轻流动人口的就医负担，同时加强对流动人口的健康教育，转变其传统的健康观，提高流动人口妇幼保健服务利用。 　　关键词：流动妇女；社区卫生服务；影响因素 　　人口流动是社会经济发展的必然现象，我国自改革开放以来，随着经济迅速发展，农村大批剩余劳动力涌向大、中城市谋生，流动人口已成为我国经济建设的生力军。据公安部门资料，1978 年底我国流动人口总量低于1500万，国家卫生计生委2014年11月18日发布《中国流动人口发展报告2014》报告指出，到2013年末，全国流动人口的总量为2.45亿，超过总人口的六分之一。流动育龄妇女在流入地怀孕和生育的比例不断提高，2012年流动人口中怀孕妇女孕期一直在流入地生活的比例达到57.6%，在流入地生育的比例是59.2%，这个比例比2011年分别上升了5.9个百分点和7个百分点[1]。截止2010年12月末，南宁市流动人口达到131.9万人[2]，比2010年50.48万整整翻了将近两倍，流动人口占总人口比例不断上升，2001年为8.1%，到了2010年上升到了19%左右，且流动人口中妇女的比例也不断上升，流动人口中幼妇人数比率较快增加给城市带来了许多卫生服务问题[3]。 　　资料显示：城市流动人口卫生服务的利用率明显低于常住人口，孕妇死亡率高于常住人口，婴儿成活率低于常住人口[4，5]；城市流动人口艾滋病、性病等患病情况也日益严峻[6]。流动人口中妇幼的卫生服务等问题已引起了社会广泛关注。本研究综合运用定性与定量研究方法，通过对南宁市青秀区五个社区的调查，了解南宁流动人口妇女卫生服务的需求与利用现状及其影响因素，并提出一些相关建议。 　　1.资料来源与研究内容 　　广西自治区疾病预防控制中心、南宁市青秀区妇联合作，于2005年对南宁市青秀区所辖社区中的1000名流动妇女的整群抽样调查数据，以及自治区卫计委相关统计数据，采用 Epi Info流行病学分析软件进行统计分析，内容包括被调查者一般情况、两周患病率，两周就诊率，基本卫生知识、就医情况、期望获得的健康教育传播方式等。 　　2.结果 　　2.1一般情况 　　2.1.1 年龄 985名妇女年龄分布情况，见表1。 　　2.1.2 文化程度 大专及以上的占25.46%，高中/中专占40.68%，小学/初中占27.47%，文盲/半文盲占6.40%。 　　2.1.3 从事的职业 国家党群机关、企业、事业单位管理人占15.07%，办事人员或业务相关人员占20.60%，农、林、牧、渔、水利业生产人员占15.57%，商业或服务业人员占17.51%，生产、运输设备操作人员及有关人员占8.28%，其他占22.34%。 　　2.2 卫生服务利用情况 　　2.2.1 两周患病人次数以及两周患病率，见表1。 　　2.2.2 疾病普查 调?说母九?中55.63%没有做过妇女病普?恕Ｔ谧龉?妇女病普?耍?44.37%）的妇女中，普?思涓羰奔浒肽暾?15.11%，1年占50%，两年及以上占15.14%。 　　2.2.3 就医行为 有病愿意去医院看病的妇女占45.01 %，20.8%的人选择到药店买药，有病没看的人占30.61%；认为诊治费对她们的的生活没有影响的人占17.80%，认为有些影响的人占到49.80%，其中33.40%的人认为有较大影响。 　　2.2.4 对健康知识需求 在调?酥校?愿意了解和获取卫生知识妇女有85.70%，仅有2.22%不愿意，5.77%的人不知道，另外还有9.31%的人无所谓。 　　3.讨论与建议 　　3.1存在的主要问题 　　3.1.1 流动人口妇女卫生需求意识 流动人口妇女中，高中及以下低学历的人占大部分，这些妇女保健意识比较差，一半左右没有做过妇女病普?耍?且对卫生保健知识知晓情况较少，特别是像乳腺癌等