排泄物分泌物及体液检测三总分34考试时间90分钟A2型题.DOCVIP

排泄物、分泌物及体液检测(三) (总分34,考试时间90分钟) 一、A2型题 题干是一个叙述性主体(如简要的病历),有5个供选择的备选答案组成,备选答案只有一个是正确的。 1. 男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC(++)/HP。RBC+/HP，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是A．生理性蛋白质尿 B．体位性蛋白尿 C．假性蛋白尿 D．肾前性蛋白尿 E．病理性蛋白尿 2. 男性患者，36岁，患者主诉，混浊白色小便10多日，偶有发热，腹股沟淋巴结稍大，其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L，中性分叶核细胞62%，嗜酸性粒细胞12%，单核细胞6%，淋巴细胞20%，Hb、PLT等正常，生化检查基本正常，尿液所见乳白色、混浊，离心后混未变清，加热后混度稍加更明显，尿液可见脂肪微粒，该尿液浑浊的原因可能是A．草酸钙结晶 B．磷酸盐结晶 C．蛋白质 D．脓细胞 E．乳糜尿 3. 患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7.3×109/L，Hb78g/L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，．尿蛋白(+)，RBC0～3/HP，WBC0～5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是A．剧列运动引起血红蛋白尿 B．新生儿溶血引起血红蛋白尿 C．急性尿毒症引起血红蛋白尿 D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿 E．血型不合输血引起血红蛋白尿 4. 患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5.3×109/L，中性分叶核细胞62%，Hb89g/L，RBC305×1012/L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是A．消化道溃疡 B．胃出血 C．十二指肠球部出血 D．消化道恶性肿瘤 E．痔疮出血 5. 女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)/HP，RBC(++)/HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是A．狼疮性肾病 B．糖尿病性肾病 C．慢性肾炎 D．肾病综合征 E．急性尿道炎 6. 患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15.3×109/L，中性分叶核细胞72%，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC(++++)，BBC(++)。镜检无发现寄生虫A．细菌性痢疾 B．胃肠炎 C．肠伤寒 D．阿米巴痢疾 E．霍乱 7. 男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5.3×109/L，中性分叶核细胞72%，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是A．肠伤寒 B．阿米巴痢疾 C．细菌性痢疾 D．霍乱 E．胃肠炎 8. 女性患者，26岁，近日发现，尿红尿来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)/HP，白细胞+/llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为A．混合性血尿 B．肾小球性血尿 C．肾源性血尿 D．非肾源性血尿 E．非均一性红细胞血尿 9. 患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L，血脂检查，胆固醇6.2mmol/L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是A．应激性糖尿 B．代谢性糖尿 C．摄入性糖尿 D．内分泌性糖尿 E．其他糖尿 10. 患者女性，32岁，发热37.6～38.5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9.6mmol/L，肌酐163p．mol/L，血尿酸563p．mol/L，血液检查，WBCl2.6～109几，中性分叶核细胞82%，尿液检查：尿蛋白(+++)，红细胞+/HP，白细胞(+～++)/HP，管型3～8/LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是A．细胞管型 B．颗粒管型 C．蜡样管型 D．脂肪管型 E．细菌管型 二、X型题 以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1. 关于粪胆色素检查，不正确的是 A. 溶血性黄疸患者胆素增高 B. 胆道