异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察的研究.docVIP

异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察的研究 　　摘要：目的 观察异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法 选择2012年8月至2014年1月本院皮肤科收治的80例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组给予给予异维A酸软胶囊治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用外用盐酸特比萘芬乳膏治疗，治疗4周后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果 观察组总有效率为90.00%，高于对照组的70.00%，组间比较差异有统计学意义（PP结论 异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效显著，安全性高，值得临床重视。 　　关键词：马拉色菌毛囊炎;异维A酸软胶囊;盐酸特比萘芬乳膏;疗效 　　马拉色菌毛囊炎是皮肤科比较常见的一种毛囊性皮肤真菌病，其致病菌为马拉色菌，其中存在免疫缺陷、皮肤出汗过多、油性皮肤等群体为易发群体。马拉色菌毛囊炎主要是以药物治疗为主，治疗方案较多，但许多患者在治疗后存在复发现象[1]。本研究观察了异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的有效性和安全性，旨在为临床治疗提供参考依据。现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2012年8月至2014年1月本院皮肤科收治的80例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，入选标准：（1）马拉色菌毛囊炎的临床表现典型，皮损多呈散在性分布或密集分布，米粒大小紫色或红色毛囊炎性丘疹，部分有小脓疱，皮损部位集中在颈部、双肩、胸前或背上部;（2）真菌学检查可见菌丝或卵圆形孢子;（3）签署知情同意书，自愿同意参加本次研究。排除标准：（1）无法按时复诊或易失访者;（2）对本研究所用药物过敏或者其他不适合应用本研究所用药物;（3）入组前2个月接受过A酸类药物或局部用过抗真菌药物治疗;（4）存在免疫缺陷或长期使用糖皮质激素类药物导致发病;（5）心、肝、肾等重要脏器官功能不全。将80例马拉色菌毛囊炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患者一般资料比较 　　组别 　　例数 　　性别 　　年龄（岁） 　　病程（d） 　　男 　　女 　　观察组 　　40 　　33 　　7 　　22.34±1.46 　　68.53±8.54 　　对照组 　　40 　　31 　　9 　　21.65±1.05 　　79.79±9.61 　　1.2 治疗方法 对照组给予异维A酸软胶囊（国药准字哈尔滨大中制药有限公司，规格10mg）治疗，每天2次，每次10mg，治疗4周。观察组在对照组治疗的基础上加用外用盐酸特比萘芬乳膏（国药准字哈药集团生物工程）治疗，每天涂抹2次。治疗后每隔1～2周来院复查1次，及时了解治疗效果及不良反应。治疗结束后随访6个月，记录复发情况。 　　1.3 效果评价 临床疗效参考刘红等[2]的评价标准进行评价，治愈：患者的临床体征恢复正常，真菌镜检结果为阴性，皮炎全部消退70%;显效：真菌镜检结果为阴性，皮炎消退70%;有效：真菌镜检结果不部分为阳性，皮炎消退30%～70%;无效：真菌镜检结果为阳性，皮炎消退30%。总有效率=治愈率+显效率+有效率。 　　1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗效果比较 观察组总有效率为90.00%，高于对照组的70.00%，组间比较差异有统计学意义（x2=5.000，P0.05），见表2。 　　表2 两组患者临床疗效比较[n（%）] 　　组别 　　例数 　　治愈 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率 　　观察组 　　40 　　24（60.00） 　　9（22.50） 　　3（7.50） 　　4（10.00） 　　36（90.00）① 　　对照组 　　40 　　13（32.50） 　　6（15.00） 　　9（22.50） 　　12（30.00） 　　28（70.00） 　　注：与对照组比较，①P0.05 　　2.2 两组患者复发率比较 随访期间，观察组2例复发，复发率为5.00%;对照组9例复发，复发率为22.50%。观察组复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（x2=5.165，P0.05）。 　　2.3 不良反应 两组患者均未出现严重不良反应，观察组8例患者出现轻度唇裂、脱屑及口唇干燥，给予鱼肝油乳膏涂抹后缓