PCI术后远期支架段血管扩张型病变培训讲学.pptVIP

PCI术后远期支架段血管扩张型病变 2006年12月CAG 2006年12月CAG 2006年12月CAG 2006年12月CAG 第一次PCI 6F JR4.0导引导管 BMW导丝 第一次PCI 4.0×21mm乐普支架 第一次PCI 24atm 释放 第一次PCI 6F EBU 3.75导引导管 BMW导丝 VOYAGER 2.5×20mm球囊 第一次PCI 2.5×36mm乐普支架 第一次PCI 因支架远端夹层故于远端再次植入2.5×21mm乐普支架 第一次PCI LAD6植入3.0×24mm乐普支架 第一次PCI 第一次PCI 2007年7月复查CAG（7个月后） 患者常规使用氯吡格雷、阿司匹林、ACEI、他汀类及?受体阻滞剂7个月后，行运动试验阳性，下壁导联缺血性改变。 复查CAG 2007年7月复查CAG（7个月后） 2007年7月复查CAG（7个月后） 2007年7月复查CAG（7个月后） 2007年7月复查CAG（7个月后） 2007年7月复查CAG（7个月后） 2007年7月复查CAG（7个月后） 2008年7月（ 20个月后） 首次PCI术后1年8个月，患者突发急性下壁心肌梗死 第三次行CAG 2008年7月（ 20个月后） 第7段与第8段可见支架内扩张型改变 IVUS证实为支架段血管扩张，支架贴壁不良 2008年7月（ 20个月后） 术前IVUS 术前IVUS