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三·3个月随访 （四）体格检查和发育评估 1·测身长、体重、头围。 #·对低体重或连续两次随访不增或下降的儿童要分析原因，提出干预办法，若未改善，建议转诊。 三·3个月随访 2·视力：眼球有良好的水平和垂直追随运动，有意识的注意。 3·听力：有惊讶反射。 4·行为：可俯卧抬头90度，可以仰卧位翻身至侧卧位。 5·社交：自发地发声和微笑，并容易被逗笑。 三·3个月随访 （五）健康指导 1·继续坚持母乳喂养。人工喂养注意防止婴儿肥胖，要添加果水、果汁、菜水等。 2·提醒家长在天气晴朗时带孩子到户外，经常接受阳光照射和新鲜空气，每日不少于2小时。 三·3个月随访 3·母亲要注意喂奶时与婴儿交流，父母要在婴儿情绪愉快时多与婴儿说笑，逗引婴儿发育，用不同的语调和孩子说话，促进婴儿对语言的感知能力。 4·婴儿会翻身后，单独睡时床上要加栏栅，防止婴儿受到意外伤害，防止热水或事物烫伤等。 三·3个月随访 六）有针对性的健康指导 1·厌食牛奶：可考虑换另一种奶粉或把牛奶兑稀一点。 2·对有疝气的孩子应注意护理，尽量避免孩子哭闹。 （七）预防接种，脊髓灰质炎糖丸疫苗，百白破疫苗。 四·六个月随访 （一）时间和地点。 （二）询问和观察一般情况。 （三）体格检查及处理 注意口腔：检查牙齿数目 胸部：看是否有胸廓畸行 原始反射基本消失，若存在，提示脑部损害，建议转诊。6—8个任选一月做血红蛋白检查。 四·六个月随访 （四）体格测量和发育评估：6个月的小儿能随声源转动眼睛，对变化的音调有反应，会注意发声的玩具，能无意发出“爸”“妈”等音，能发出咿呀声，对自己名字有反应，能对镜子微笑；行为方面：能够翻身，在自己手支撑下可坐着，在抱着站立时会弹跳，能够将玩具从一个手递给另一个手，会扔、摔东西，捕捉并拍打镜中人，对陌生人表现出惊奇、不快，把身体转向亲人。 四·六个月随访 （五）健康指导 1·试添加辅食。 2·教给孩子口腔卫生的概念，预防由夜奶引起的龋齿。 3·鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发展，让婴儿练习独坐，时间不宜太长，以免影响脊柱发育，开始练习爬行，可给婴儿一定的力量，帮助爬行，训练手眼协调的能力，有意识训练婴儿发育，多给婴儿接触人的机会。 （六）预防接种：乙肝疫苗。 五·八个月随访 （一）体格检查同前，重点检查佝偻病特征。 （二）体格测量和发育评估 听力：能转头寻找不同方向的声源，知道是对其说话并注意聆听。 语言：能重复单一的声音。 五·八个月随访 社交：听从单一的口头命令，如：“来这里”“给我”“再见”，开始懂得认识物体，开始认人，能区分生人和熟人，能模仿成人的一些简单动作，能辨别成人的不用态度，脸色和声音，并做出不同的反应。 行为：能扶着东西站立和爬行。会用拇指和食指捏起小圆球，能从被遮盖的玩具上揭去覆盖物，能和人玩捉迷藏，在玩的过程中培养孩子的好奇心，利于探索心理。 五·八个月随访 （三）常规指导：提醒家长注意孩子受到意外伤害，防止婴儿从高处掉落，不要让婴儿摸索电插座、绳索，防止独自接近注满水的浴缸和水桶，注意口腔卫生，预防龋齿。 （四）针对性指导：告知家长，9个月孩子应能够用双上肢向前爬行，10个月会用拇指和食指捏物、撕纸。 （五）告知家长下次随访时间。 （六）预防接种：麻疹疫苗。 十二个月随访 （一）体格检查（从上到下按顺序进行） （二）体格测量和发育评估： 1·对低体重，发育迟缓或消瘦的婴儿进行干预指导。 2·视力：注意眼部的变化，若有斜视，应建议转诊。 3·听力：能听懂并理解常用词的普通含义。 十二个月随访 4·语言：有意识的说“爸爸”“妈妈”等，会说一两个词。 5·行为：有的小孩可单独步行，能用拇指和食指抬起小东西，再经大人示范后能把小方块放入杯中。 十二个月随访 （三）常规指导： 1·指导家长对孩子进行语言和动作训练，父母指导婴儿用语言和动作来回答或提问要求，培养婴儿理解语言能力 2·要帮助孩子养成饭前便后和活动后洗手的习惯。 十二个月随访 （四）告知家长下次随访时间并询问是否完成国家免疫规划疫苗的基础预防接种剂次，如未完成预防补种。 一·新生儿访视 （一）出院后一周，家庭访视 1·先与家长沟通，建立良好关系。 2·询问家庭一般情况：父母姓名、年龄、职业、文化程度、联系方式、家族史（包括先天性聋哑、先天性眼疾） 一·新生儿访视 3·询问围生期情况：母亲分娩的年龄，孕期保健状况，孕周数，分娩方式，有无产伤、有无窒息等情况。 一·新生儿访视 4·询问新生儿一般情况：出身时身长、体重、吃奶情况、睡眠、大小便、黄疸、脐带是否脱落 5·询问预防接种情况：是否接