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- 2018-10-17 发布于天津
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临床急救基础知识培训讲学.ppt
临床急救基础知识; 概念:
心跳骤停是指心脏因急性一过性的原因引起的心脏突然停搏。; 心跳骤停复苏起始早晚是生死存亡的主要影响因素,复苏开始越早,存活率越高。
4分钟内开始复苏者约50%可被救活;
4-6分钟开始复苏者,10%可以救活;
超过6分钟者存活率仅4%;
10分钟以上开始复苏者,存活的可能性更为减少。 ;临床表现:
1.意识突然丧失或伴有短阵抽搐;
2.大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失;
3.自主呼吸在挣扎1-2次后随即停止;
4.测不到血压、听不到心音;
5.瞳孔散大,对光反射消失。 ;心电图表现:
★ 心室颤动:心室呈不规则蠕动而无排血功能。
心电图上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。
★ 心室停顿:即心室完全丧失了收缩活动,处于静止状态。
心电图示一直线。
★ 电机械分离:心电图上有间断??现的、宽而畸形、振幅较低
的QRS波群,而心脏并无有效的搏血功能。
;心脏骤停的复苏处理可划分为三个时期:
第一期:现场心肺复苏,即基础生命支持(basic life support, BLS):支持基础生命活动,尤其是迅速给脑组织及其他重要脏器以氧合血液。其措施是立即畅通气道,建立有效的人工循环。 ;
第二期:进一步心肺复苏,即高级生命支持(
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