心血管急诊分析及临床治疗的方法的研究.docVIP

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心血管急诊分析及临床治疗的方法的研究

心血管急诊分析及临床治疗的方法的研究   [摘要] 目的 对心血管急诊的临床治疗方法进行分析。 方法 选取在我院进行治疗的68例心血管急诊患者进行回顾性分析,根据治疗方法将其分成两组,对照组采用常规治疗;观察组在对照组的治疗基础上,加上复方丹参注射液和路路通进行治疗。对两组患者的治疗效果和并发症发生率进行比较。 结果 观察组患者的治疗总有效率为97.0%,高于对照组的85.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发生发生率、心脏复跳率以及死亡率均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。 结论 在心血管急诊患者治疗中,采用复方丹参注射液和路路通治疗,具有良好的治疗效果。   [关键词] 心血管;急诊分析;治疗方法   [中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)12-213-02   心血管急诊患者具有发病急、病情变化快的特点,并且疾病具有较高不可预测性和随机性,因此必须要抓紧时间对其进行治疗,提供治疗效果[1]。本研究就我院68例心血管急诊患者为例,对其临床治疗方法进行分析,报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取在我院进行治疗的68例心血管急诊患者,其中男38例,女30例,年龄22~77岁,平均(49.2±3.6)岁;体重39~75 kg,平均(58.1±2.6)kg。39例患者为冠状动脉粥样硬化心脏病伴急性心肌梗死,19例患者为二尖瓣置换术后人工瓣失功急性左心衰,10例患者为马凡氏综合征急性左心衰。随机将这些患者分为对照组和观察组两组,每组34例。两组患者在性别、年龄等方面的差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。   1.2 治疗方法   对照组患者给予常规治疗,依据患者的病情变化给予其调整血压、改善心功能、营养心肌等治疗,同时对其并发症进行积极的处理,并督促患者卧床休息;观察组患者在常规治疗的基础上采用复方丹参注射液(广东省博罗先锋药业集团有限公司,和路路通治疗,如果患者有冠心病,则每天1次对其静脉滴注250 mL的复方丹参注射液,如果患者有脑血管疾病,则每天1次对其静脉滴注20 mL路路通+250 mL生理盐水或5%葡萄糖,2~3周为1个疗程。   1.3 观察指标   对两组患者的并发症发生率、心脏复跳率及死亡率情况进行观察统计,然后对其临床疗效进行分析比较。   1.4 统计学处理   采用的软件包是SPSS18.0,各种数据的标准差采用()表示,采用t检验,计数资料用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   观察组患者的治疗总有效率为97.0%,高于对照组的85.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发生发生率、心脏复跳率以及死亡率均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。其中两组患者的治疗效果见表1;两组患者并发症发生率、心脏复跳率及死亡率情况见表2。   3 讨论   3.1 心血管急诊患者的病情特点   (1)具有较急的发病速度和较快的变化,将“时间就是生命”这一理念充分体现了出来。这就要求心内科医师迅速作出判断,给予患者及时的救治;(2)具有较强的随机性和不可预测性。心内科医生无法对下一个患者的具体系统或器官疾病及轻重程度进行有效的预见;(3)具有较复杂的病情和较多的不确定性因素[2]。这就要求心内科医生掌握扎实的专业技术,具备广博的知识体系,在日常生活中积极主动地积累有益的临床经验,只有这样才能对心血管疾病的疑难急诊进行有效的判断,从而将误诊和漏诊的几率降低到最低限度;(4)通常情况下,患者并不是以某种疾病为主导,而是以某种症状或体征为主导;(5)具有较大的病情轻重差别。病情较轻的患者可以并发普通感冒,病情较重的患者会并发多器官衰竭、心跳骤停等症状;(6)患者及其家属不理解。通常情况下,患者及其家属给予症状的缓解和病情的稳定以极大的期望,没有抓好治疗的时间,从而造成瞬间心跳骤停等严重后果。   3.2 心血管急诊事件的发作特点   (1)首诊突发。大部分患者在首诊时,并不认为心血管时间的发作隐患存在于自己身上,或即使知道自己有心脏病也没有进行清晰的诉说;(2)其他疾病或症状掩盖了心血管事件的发作隐患,比如,急性腹痛腹泻等;(3)医院医护人员没有充分重视心血管事件的可能性,常常在面对突发的心血管事件时不知所措,特别是在留院观察患者身上体现在尤为明显;(4)医护人员缺乏相关心血管急危重症的急救专科知识。所有这些极易延误抢救时机[3]。   3.3 心血管急诊的防治对策   (1)医院医护人员应该对医疗核心制度及岗位责任制进行严格的执行。医院相关领导应该对心内科急诊医护人员的

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