心血管疾病急诊分析及临床治疗的方法.docVIP

心血管疾病急诊分析及临床治疗的方法 　　【摘要】 目的：分析心血管疾病急诊患者的临床特点，探讨心血管疾病急诊的治疗方法。方法：将笔者所在医院收治的68例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，给予对照组常规治疗，给予观察组在常规治疗的基础上加注射用丹参和注射用路路通治疗，并观察临床治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P0.05）。观察组并发症发生率、死亡率低于对照组（P0.05），观察组心脏复跳率高于对照组（P0.05）。结论：心血管急诊疾病突发性强，病情危急，临床采用注射用丹参和注射用路路通治疗效果显著，安全性高，值得临床推广使用。 　　【关键词】 心血管； 急诊； 治疗 　　中图分类号 R541 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）3-0122-02 　　心血管疾病为临床常见病和多发病，由于心血管急诊患者起病急骤、病情进展迅速，再加上患者预后预测难度较大，使患者致残率、致死率较高[1]。文献[2]统计数据表明，我国每10人中有2人患有心血管疾病，全国心血管疾病患者超过2亿。所以，加强心血管疾病的治疗和预防，对人们身心的健康发展大有裨益。本研究选取笔者所在医院68例心血管急诊患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取在笔者所在医院进行治疗的68例心血管急诊患者，病例纳入标准：（1）均符合心血管内科疾病诊断标准[2]；（2）18岁≤年龄≤80岁；（3）排除其他全身性疾病患者。其中男36例，女32例；年龄26～76岁，平均（43.5±6.8）岁；体重41～73 kg，平均（57.8±3.2）kg；急性心力衰竭22例，心率失常13例，高血压急症12例，心绞痛12例，急性心肌梗死9例。按随机数字表法分为对照组和观察组两组，各34例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组所有患者均采用常规治疗，以患者病情为依据，制定合理的治疗方案，给予血压调整、心功能改善、营养支持等基础治疗，并针对患者出现的并发症给予积极治疗和护理，指导患者卧床休息、合理运动等。观察组患者在常规治疗基础上给予10 ml复方丹参注射液（山东华信制药集团股份有限公司生产，国药准字237021120）加入150 ml的5%葡萄糖注射液，静滴，1次/d，并给予250 mg路路通注射液（东北虎药业股份有限公司制药分公司生产，注射剂，250 mg/剂，生产批号，加入8.5%葡萄糖注射液500 ml，静滴，1次/d，治疗一疗程，为期2～3周。观察比较两组治疗效果以及其并发症发生率、心脏复跳率及死亡率。 　　1.3 疗效评价标准 　　以心功能改善情况对治疗效果进行判定，显效：心功能改善2级以上；有效：心功能改善1级以上；无效：心功能改善或恶化[3]。总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组疗效比较 　　观察组显效率及总有效率均高于对照组（P0.05），详见表1。 　　表1 两组患者的临床疗效比较 例（%） 　　组别 显效 有效 无效 总有效 　　观察组（n=34） 26（76.47） 6（17.65） 2（5.88） 32（94.12） 　　对照组（n=34） 18（52.94） 8（23.53） 8（23.53） 26（76.47） 　　字2值 4.1212 4.2207 　　P值 0.05 0.05 　　2.2 两组并发症发生率、心脏复跳率及死亡率比较 　　观察组并发症发生率、死亡率低于对照组（P0.05）；观察组心脏复跳率高于对照组（P0.05），详见表2。 　　表2 两组患者并发症发生率、心脏复跳率及死亡率 例（%） 　　组别 并发症 心脏复跳 死亡 　　观察组（n=34） 3（8.82） 23（67.65） 0 　　对照组（n=34） 10（29.41） 14（41.76） 6（17.65） 　　字2值 4.6601 4.8021 6.5806 　　P值 0.05 0.05 0.05 　　3 讨论 　　3.1 心血管急诊患者的病情特点 　　（1）病情急骤，病情变化迅速。针对心血管急诊患者病情特点，不难发现“时间就是生命”这一理念的深刻性，内科医师需要快速判断病情并及时抢救治疗患者[4-5]。（2）病情预后预测难度较大。由于病情进展迅速，无法在短时间内对患者具体情况有深入透彻的了解，故而无法对患者具体系统或器官疾病以及轻重程度作出有效的预测[6]。（3）病情