PiCCO技术讲座--基础部分讲义教材.pptVIP

PiCCO连续心排血量测定和容量监测仪;Central venous catheter ? jugular ? subclavian ? femoral;PiCCOplus setup;PiCCOplus design – Rear panel; ;Advanced Thermodilution Curve Analysis;3.Picco技术有什么优点;;主要的优点;CV; 动脉脉搏波形分析;Bolus Injection ;Cardiac output measurement by transpulmonary thermodilution;arterial TD catheter (e.g. PV2015L20);Tb;ln c (I);PTV;ITTV = CO * MTtTDa; Global Enddiastolic Volume (GEDV) 是心脏4个腔室内的血液容量。 ;; Intrathoracic Blood Volume (ITBV) 是心脏4个腔室的容积+ 肺血管内血液容量 (PBV).;;胸腔内血容积（ITBV）和全心舒张末期容积（GEDV）在反映心脏前负荷的敏感性和特异性方面，很多临床研究证实比心脏充盈压力—CVP和PCWP有更好的临床价值。 ITBV和GEDV的最主要优点是它们不会受到机械通气的影响而产生较大的偏差，因此在这些病人，能够给出更加准确的容量信息。 血管外肺水（EVLW）通过经肺热稀释法得到，已???被染料稀释法和重量法证实。 血管外肺水（EVLW）在当前的很多报道中发现与ARDS的严重程度、病人机械通气的天数、住ICU的时间以及死亡率等明确相关，其评估肺水肿远远优于胸部X线。; 动脉脉搏轮廓分析通过动脉压力波形的形状获得连续的每搏参数;; ;1.首先熟悉仪器与导管的规格型号和操作步骤（详见说明书） 2.插入CVC导管，连接温感探头，并与机器连接。 3.插入picco动脉导管，连接测压管路。 4.观察压力波形，调整仪器，如果要把血压信号传输到床旁监护仪上，请利用Picco后面板上的电缆接口和相应的电缆线。 5.准备冷注射液测定心排血量。 6.校正脉搏轮廓心排血量，需要完成3次温度稀释心排血量测定。;6.应用Picco技术需要哪些耗材？;;Dilator;Input menu (II); 0 10s 20s ; ;正常值;7.目标销售客户;PCCO值