第六节 胸部断面的解剖学特点 一、胸部结构的配布特点 二、纵隔在横断面上的配布规律 从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段,即上纵隔,其在横断层面上结构配布规律是,自前向后分为五层: 1.胸腺层:主要容纳胸腺或胸腺遗迹,其形态、大小变化较大,向上可伸至颈部。 2.静脉层:主要有头臂静脉、上腔静脉及淋巴结,左、右头臂静脉于右侧第1胸肋结合处汇合成上腔静脉,沿升主动脉和主动脉弓右前方垂直下行。 3.动脉层:主要有主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经及淋巴结。 4.气管层:主要有气管及其周围的气管旁淋巴结。 5.食管层:主要有食管及左喉返神经、胸导管、淋巴结、胸交感干及交通支、肋间后血管及神经等。 从主动脉弓下缘至升主动脉根部平面的区段,该区段主要显示出入心的大血管、出入肺门的管道、肺根及淋巴结,自前向后可分为五层;气道居纵隔横断层面的中央,分开前方的大血管和后方的后纵隔结构,是关键性结构。 1.胸腺层:主要容纳胸腺或胸腺遗迹,向下抵达心包前面。 2.血管层:此处的动脉与静脉近乎成横行排列,自右向左依次为上腔静脉、升主动脉和肺动脉干。在稍低层面上,肺动脉干发出左、右肺动脉,经前排的大血管与气道之间,分别进入左、右肺门。 3.气管支气管层:主要有气管、气管杈、主支气管及其周围的淋巴结。 4.食管层:主要有食管、迷走神经及食管淋巴结。 5.脉管神经层:脉管配布在椎体前方和
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