冷热疗法知识讲稿.pptVIP

机制： 皮肤血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量↑；全身循环血量重新分布，深部充血↑。 目的-减轻深部组织充血 机制： 局部血管扩张，血液循环↑，热量带到全身，体温↑，患者舒适。通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。 目的-保暖与舒适 用于： 年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。 热疗禁忌症 未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区的感染 各种脏器出血、出血性疾病 软组织损伤或扭伤初期（48H内） 重点 特殊个体 心肝肾功能不全者、麻痹、感觉异常者、孕妇 特殊部位 皮肤湿疹、急性炎症、金属移植物部位、人工关节、恶性病变部位、睾丸 热疗法操作方法 热 疗 干热疗法 湿热疗法 热水袋 烤 灯 热湿敷法 温水浸泡 化学加热袋 热坐浴 冷热疗法 (Treatment of Cold and Warm) 冷热疗法（cold and heat therapy） 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。 概 述 目 的 止血、止痛、消炎、 降温、增进舒适 机 理 刺激 传入 皮肤感受器 冲动 感觉中枢 传出 行为反应 多4-10倍 生理效应 继发效应 效 应 生理效应 热疗法 热刺激时，抑制交感神经对血管收缩的冲动，使受热部位及周围皮肤小动脉扩张。 生理效应 冷疗法 冷刺激时，增强交感神经对血管收缩的冲动，使受冷部位及周围皮肤小动脉收缩。 生理效应 生理效应 用热 用冷 生理效应 用热 用冷 细胞代谢 血液流速 需氧量 淋巴流速 血 管 舒张 收缩 体 温 毛细血管 结缔组织 通透性 伸展性 血 液 神经传导 粘滞度 速 度 继发效应（secondary effect） 持续用冷1小时 小动脉扩张 持续用热1小时 小动脉收缩 适宜时间：20-30min/次 反复使用：中间休息1h 定义：用热或用冷超过一定的时间，将产生短暂的与生理效应相反的作用。 时 间 温 度 个体差异 部 位 方 法 面 积 影响因素 影响效果因素 冷疗法概念 是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到一定治疗目的的方法。 冷疗法(cryotherapy) 机制： 局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血 血流减慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。 目的-减轻局部充血或出血 用于： 局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。 机制： 冷刺激直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。 目的-降低体温 用于： 高热、中暑等。 机制： 局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低。 目的-控制炎症扩散 用于： 局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。 机制： 可抑制细胞的活动，减慢神经冲动传导，降低神经未梢的敏感性而减轻疼痛； 可使血管收缩，毛细血管通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。 目的-减轻疼痛 用于： 急性损伤初期、牙痛、烫伤等。 冷疗法禁忌症 血液循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂或有开放性伤口处 对冷过敏者 慎用情况：昏迷、感觉异常、年老体弱等 重点 禁忌部位： 枕后、耳廓、阴囊处 心前区 腹部 脚底 冷疗法操作方法 冷 疗 局部冷疗 全身冷疗 冰 袋 冰 帽 温水擦浴 乙醇擦浴 冷 湿 敷 干 冷 湿 冷 操作前准备 操作步骤 注意事项 健康教育 操作程序 评估患者并解释 患者、护士、 用物、环境准备 再次确认患者 观察效果反应 操作后处理 洗手记