我国医疗体制的改革的探讨.docVIP

我国医疗体制的改革的探讨 　　【摘 要】我国医疗体制如何在改革中顺应形势、找准定位、寻求发展，已成为医疗人员及卫生工作管理者思考与探索的课题。本文主要在回顾我们医疗改革的基础上，结合改革的目标，重点提出关于医疗体制改革的具体建议，仅供参考。 　　【关键词】医疗体制改革；公立医疗；社区医疗；医疗保险 　　 1.关于医疗改革回顾 　　建立完善的社会医疗保险制度，是健全我国社会保障体系的重要内容，也是一个世界性难题。综观世界各国医疗保险制度，德国于1883年在世界上第个建立法定社会医疗保险，通过强制性投保筹集资金，实行医疗保险;英国于1948年在世界仁第一个实行全民免费医疗制度，通过税收筹集资金，向居民提供免费医疗服务。近年来，实行高福利医疗保障制度的西方发达国家山于不堪重负，难以为继，纷纷把改革医疗保障制度变作为社会改革的重点项目，但却困难重重，步履艰难。 　　我国的干部职工自五十年代起开始享受免费医疗性质的公费医疗和劳保医疗，看病自己不花一分钱这项福利制度持续了万几卜余年。进入九十年代后，我国传统的劳保医疗制度的弊端日益显现一方面，一些国有困难企业职工拿着大把医药费报销条长期领不到现金，而少数人却动辄开出成百上干元的药品，甚至开出口用百货全额报销。1997年全国职工医疗费用比1978年改革初期增加了28倍，而同期国家财政收人只增加了6.6倍。改革传统的职工医疗制度成了建立