《系统整合临床医学-四川大学》2018年春季-呼吸衰竭幻灯片资料.pptVIP

呼 吸 衰 竭 Respiratory Failure;*;*; 各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致于不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 客观指标：海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下，PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg ;（一）按动脉血气分类： Ⅰ型： PaO2＜60mmHg。换气功能障碍 Ⅱ型： PaO2＜60mmHg + PaCO2＞50mmHg。通气功能障碍 （二）按发病缓急分类： 急性、慢性 （三）按发病机制分类： 通气性、换气性。泵衰竭、肺衰竭 【 III型：肺不张所致低氧性呼吸衰竭】 【IV型：低灌注低氧性呼吸衰竭】;按病程缓急分类;按动脉血气分类;按病理生理分类;病因;大脑皮层——调节呼吸肌作随意运动;*;（一）气道阻塞性疾病 气管支气管痉挛、炎症、肿瘤、异物 通气不足、气体分布不均匀 PaO2↓,PaCO2↑ ;（二）肺组织病变 肺炎、重症肺结核、肺气肿、肺水肿、ARDS （acute respiratory distress syndrome）肺容量、通气量、有效弥散面积↓、V/Q 失调 PaO2↓或/和 PaCO2↑ （三）肺血管疾病 肺血管