公共营养师培训课件(十二)营养咨询的理论和实战.pptVIP

营养咨询是营养理论与实践最完美的结合。 是检验我们储存知识的量及综合应用知识的能力。 第一节营养咨询的概念、目的、范围及方式 营养咨询的概念 营养咨询是通过语言、文字、图片、音像 等媒 介，借助体格检查、计算机软件、实验室检查资料等工 具，给咨询对象以帮助、启发和教育的过程，可以使营 养咨询对象在营 养知识、态度、行为以及营养状况的 改善等方面受益，解决在生理、心理等方面的营养问 题，从而提高其全面的营养保健知识和能力。 营养咨询的概念 咨询的概念 咨询是指商谈、征求意见、寻求 别人帮 助。 定义为：“咨询是通过人际关系而达到的一种帮 助过程、教育过程和增长过程。”即通过咨询给 来访者以帮助、教育，使他们获得益处。因为 咨询是一个过程，因此，咨询需要多次，每次 常需持续一段时间。 营养咨询的目的 营养咨询实际上包含着营养状况评价、营养异常诊断、营养治疗和营养知识、行为的指导，其内容广泛，其效果显著，在卫生保健中占据重要地位。营养咨询是保护人类健康的一项重要工作，营养状况良好是健康的一个重要方面，在这里营养咨询有特殊的作用。如果人们通过营养咨询获得相关的 营养保健知识，通过改善饮食结构和提高营养状况，就可以从一定程度上减少和防止营养相关疾病的发展。 营养咨询的方式 1.营养咨询工作室 2.信函咨询 3.电话咨询 4.专题营养咨询 5.现场营养咨询 6.住院病人营养咨询 营养咨询的范围 各种营养异常（不良和过剩）。 各种与营养相关的疾病。 疾病的营养治疗。 疾病的营养支持。 健康者的营养保健。 第二节 营养咨询工作者的基本素质 高尚的职业道德 热爱营养咨询工作。表现在对营养咨询工作的高度责 任感、荣誉感和事业心。保护咨询对象的利益。 广泛的知识和咨询技能 必须具有较为扎实的营养学知识。 医学知识也是营养咨询工作者应该了解和掌握的一门基础知识。 较为丰富的心理学、社会学、教育学、哲学等人文科学的知识。 优良的综合品质 首先要具有敏锐的观察力和理解力。 要有较强的记忆能力、分析和综合能力。 流畅的语言表达能力。 其他：庄重的仪表、态度的类似性和情感的相悦性，才华的充分展现。 第三节营养咨询的组织和管理 人员配备 ：如美容、塑身、疾病 物资准备：营养咨询所需要的咨询工具 测定身高体重的量称 测定身体脂肪含量的皮褶厚度计 健康营养咨询卡 婴幼儿健康发育营养补充咨询卡 微机及相应的软件； 部门协调 第四节、营养咨询的一般过程 SOAP营养咨询方法 目前采用得较多的是国外流行的营养咨询方法 SOAP，这种方法方便、简单、易行，包括了 咨询的重要内容，SOAP是： 主观询问（Subjcetive） 客观检查（Objective） 评价（Assessment） 营养治疗计划（Plan） SOAP营养咨询方法 询问:饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。 检查:测量身高、体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及其分类等。 评价:按照《推荐的每日膳食中营养素供给量标准》进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足机体需要。根据体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。 计划:结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌、食物等值换算、参考食谱，以及注意事项。 营养异常的诊断 有某种营养素缺乏典型症状时，缺乏病的诊断并不困难。如同时有表皮角化和眼结膜干燥，便可诊断为维生素A缺乏；如有口角湿白、舌呈紫红色，并有阴囊皮炎同时存在，即可确定有维生素B2缺乏。如只有单一症状，则不能轻易作出诊断，因许多疾病症状相似，特别是营养缺乏病的早期，应结合其他检查作出合理的诊断。 第五节营养咨询中沟通的技巧 沟通不是本能，而是一种能力，是可以训练的。 沟通的障碍： 职业差异 （术语） 信息泛滥 来源的可信度 时间压力 个人障碍 知识的偏误 组织障碍 组织氛围 过去的经验 信息过滤 情绪的影响 缺乏反馈 沟通过程中障碍的克服 利用反馈 1