肺内小结节,首选CT辨良恶.docVIP

江苏省肿瘤医院ct室主任医师 沈文荣 近年来，随着多排螺旋ct在临床诊疗、健康体检和疾病筛查中的普遍应用，被发现肺部有小结节的病例越来越多。于是新问题随之而来，它们是炎性的，还是钙化所致，还是令人生惧的早期肺癌？ 体检风波 黄老师今年刚到退休年龄，本计划退休了，陪陪老伴到处走走，好好享受下属于自己的生活。没想到退休前的一次健康体检，打乱了他的计划。 原来，体检报告提示黄老师肺癌相关指标有一项高于正常，建议进一步检查。医生看了黄老师的体检报告，建议黄老师先做个胸部ct看看。crr结果很快就出来了，影像显示黄老师的右肺下叶基底段有一个1.4xl.lcm的小结节，双肺门及纵膈内未见明显淋巴结肿大- 阴云一下子笼罩了黄老师一家，不会是肺癌吧！可是啥症状也没有，既不咳嗽也不胸痛，怎么会是肺癌呢？医生建议黄老师先消炎2周，然后再做个ct，最好是做个pet-ct排查。按医生的指导，经过一个多月的排查，黄老师将所有检查结果交由医生会诊分析。医生结合黄老师20年的吸烟史，以及前后几次的ct、pet-ct等检查报告，认为黄老师肺内小结节恶性的概率比较高，建议黄老师尽快手术切除，以获得病理结果，最终确诊。 黄老师听从了医生的建议，住院进行了微创的胸腔镜手术。术中切除的小结节经快速病检为恶性，医生紧接着又为黄老师做了早期肺癌根治术，切除了右下肺，并作了淋巴结清扫。 由于肺癌属于早期，肿瘤没有转移，术后黄