甲状腺术后并发症护理查房pp.pptVIP

内容 甲状腺相关知识 甲状腺术后常见并发症 甲状腺癌术后抽搐的护理 甲状腺术后的健康教育 甲状腺癌术后常见并发症 呼吸困难和窒息 出血 神经损伤 手足抽搐 手足抽搐的临床表现 若甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累，致血钙浓度下降，神经、肌应激性增高。 临床表现 多数症状轻且短暂，常在术后1-2天出现面部、唇或手足部的针刺，麻木或强直感。 少数严重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛，每天发作多次，每次持续10-20min或更长，甚至发生喉、膈肌痉挛和窒息。 一般护理 体位：去枕平卧6H，后改高坡卧位。改变卧位、起身和咳嗽时用手固定颈部，以减少震动和保持舒适。 饮食：冷流质饮食 观察：重视患者主诉，密切观察生命体征，呼吸发音和吞咽状况，实验室检查，及早发现术后常见并发症。 保持呼吸道通畅：深呼吸，有效咳嗽 引流管护理：固定 通畅 无菌 负压 抽搐的护理 饮食： a.术后6h后冷流质饮食。 b.限制含磷高的食物,如牛奶、 瘦肉、淡黄、鱼类等。血磷增高时会限制钙吸收。 c.给予患者高钙低磷食物如绿叶蔬菜，豆制品，口服钙剂或者VitD2。 抽搐的护理 观察血液生化检查结果的变化，及时纠正低血钙或高血磷。 血钙下降至2.0mmol/L以下，轻则面唇、手足麻木，重则四肢抽搐。 抽搐的护理 抽搐发作时立即静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10～20ml以解