常见营养相关慢性疾病的营养教学教案.pptVIP

常见营养相关慢性疾病的营养指导;消瘦型营养不良(Marasmus)：四肢“皮包骨”、腹部舟状或蛙状、可见肠蠕动、摸到大便包块;症状:易疲劳、情绪不好、虚弱无力、意识模糊、认知能力下降　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　;营养素补充;肥胖病——慢性代谢性疾病;肥胖的病因 （一）引起肥胖的内因 1、遗传原因：双亲肥胖其子女肥胖率达60%-87% 2、神经精神因素：胰岛素分泌增多时，食欲亢进 3、性别和年龄方面 （二）引起肥胖的外因 1、饮食方面 （1）过食糖类和脂肪（2）食肉过多 （3）零食过多 （4）常饮酒 2、运动方面 3、环境因素、气候的因素 4、电视与肥胖;糖尿病 发病率是非肥胖者的10倍 高脂血症 冠心病 5：1 死亡率30%-40% 高血压 发生率为32%-52% 心脏功能、呼吸功能、便秘、胆结石、肿瘤 关节疾病、痛风、不孕症、死亡率;营养治疗原则; 肥胖干预程序;糖尿病--甜蜜的杀手; 由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等的代谢紊乱，而以长期高血糖为主要的综合症。;1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或;正常机体内的血糖平衡;Ⅰ型：胰岛素分泌不足或缺陷 Ⅱ型：胰岛素抵抗 特殊类型：妊娠糖尿病;糖尿病有哪些症状？;易患人群;糖尿病的急性并发症;视力丧失;;; 日常膳食避免高碳水化合物、高脂肪，保证足够的膳食纤维，在营养素平衡的基础上，控制总能量，避免能量过剩造成肥胖，尤其是小儿肥胖。 ;营养治疗;糖尿病人不宜吃或少吃食物： 含糖高的： 精制糖、糖果、甜点 土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜 高脂高胆固醇食物： 肥肉、内脏、高油脂坚果 水果： 限量吃，同时相应减少主食 血糖病情控制不好，不吃高糖分水果;糖尿病建议多选用的食物： 大豆及其制品： 优质蛋白质 降血脂、防止心血管病 粗杂粮： 含微量元素、维生素、膳食纤维 改善葡萄糖耐量 水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黄瓜）;高尿酸血症与痛风;痛风临床表现： 1.高尿酸血症 2.急性关节炎，反复发作 3.尿酸盐形成痛风石沉积 →关节炎、关节破坏 4.肾尿酸结石，痛风性肾病(尿酸盐在肾间质沉积引起);尿酸来源： 嘌呤代谢的终产物 体内嘌呤的来源： 1.体内核酸代谢 2.外源性摄入;三、痛风分型： 1.原发性： 先天性或特发性嘌呤代谢紊乱 → 尿酸生成↑ 2.继发性： 慢性肾脏病、血液病、内分泌疾病和食物、药物;限制嘌呤食物 减少外源性尿酸 促进尿酸的排出 防止痛风急性发作; 1. 限制嘌呤饮食 急性期：嘌呤摄入量150mg/日， 减少外源性核蛋白摄入。 含嘌呤丰富的食物： 瘦肉类、动物肝、肾、胰、心、脑及肉馅、肉汁、肉汤，鱼类有鲭鱼、鲥鱼、鱼子、小虾、淡菜等。;3.多选用碱性食物 新鲜蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等 注意维生素的摄入：不宜VB1、VB12、烟酸等 VC：用秋水仙碱时不宜。消炎药时应多补充。 4.多饮水，禁酒 ;定义： 一种以骨量减少，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。;病因和危险因素;危害：1.疼痛 2.驼背、变矮5-20cm 3.骨折 20%的骨质疏松患者易发生骨折 4.呼吸功能下降;骨质疏松症的营养防治原则 从婴儿期开始，就要补充足够的钙和维生素D，保证膳食能量和蛋白质的摄人量，以供给骨发育所必需的蛋白质和无机盐等营养素，储备足够骨量，即使老年时骨量逐年丢失．也不会对机体造成严重损伤。 对于绝经期前后的妇女，在补充适量钙制剂和维生素D的同时，还应采取雌激素治疗法。 ;;高血压——无声的杀手;自检有无以下症状： 1、会不会头痛、头晕、手脚发麻？ 2、有没有胸部受压迫、心跳紊乱、喘不过气的感觉？ 3、有没有出现尿蛋白，上厕所次数频繁的情况？ 4、有没有眼模糊看不清楚的时候？ 5、是否常喝酒喜欢吃咸的食物？ 6、是否在运动后，或安静状态下也会有呼吸急促心悸的症状？ 7、是否有头痛，肩膀酸痛的症状？ 8、手脚是否浮肿？全身是否倦怠？ 如果出现以上症状，可能会患上高血压症？;定义： 血液要血管中流动，血液对血管产生的测压力 收缩压：≥140mmHg 舒张压：≥90mmHg;易患高血压的人群 有高血压家庭史者 肥胖、酗酒、吸烟者 老年人 每天食入过多盐 10g 经常高脂、高蛋白质、低纤维饮食者 缺乏锻炼，