精神卫生护理 12章 药物相关精神障碍患者的护理.pptVIP

临床表现 抗焦虑药物依赖 长期大量使用抗焦虑药物者，躯体状况变差，出现消瘦、面色苍白、无力、皮肤无光泽、性功能低下。一般智能改变不明显。随着患者的服药量不断增大，人格会逐渐改变。神经系统可见肌张力低下、腱反射低下或消失、步态不稳等。 戒断综合征 停药1～3d后出现明显的症状，常见失眠、焦虑、头痛、耳鸣、全身乏力、出汗、震颤，严重者可见一过性幻觉、欣快、兴奋、不眠，癫痫大发作或谵妄等。持续时间一般2～4w。 过量中毒 一次大量服用可致急性中毒，主要表现为意识障碍，严重者可死亡。 诊断依据 符合精神活性物质所致精神障碍诊断标准，有理由推断精神障碍系抗焦虑、镇静等中枢神经抑制剂（阿片类物质除外）所致。 治疗 苯二氮?类脱敏治疗 长效制剂替代，然后再逐渐减少长效制剂的剂量。 护理诊断 营养失调：低于机体需要量 药物依赖、厌食、拒食和消化系统功能障碍有关。 有暴力行为的危险 戒断反应、幻觉有关。 焦虑 戒断症状有关。 思维过程改变 幻觉、精神涣散、恍惚有关。 知识缺乏 缺乏药物使用及治疗、康复的知识有关。 社交障碍 药物成瘾、觅药行为及思维过程改变有关。 个人应对无效 不正确的认知、调适方法有关。 自我概念紊乱、自卑 不良的认知和不良的支持系统有关。 护理措施 1、生活护理 （1）提供良好的治疗和休养环境，严格执行病区安全管理制度与检查制度 （2）建立良好的护患关系