儿科护理学运动系统畸形患儿的护理医学演示课件.pptVIP

. . 临床表现 新生儿期：不同程度的马蹄内翻畸形，即足下垂、前足内收、内翻，单侧者常较轻 婴儿期：松弛型，畸形轻，轻轻用手扳正即可恢复至正常，但释手后畸形又出现 幼儿期：走路推迟；走路后畸形加重，骨骼开始出现畸形改变，多用足尖或足外缘着地行走，严重者用足背外侧着地行走，步态不稳，外踝比内踝突出，负重处出现胼胝和滑囊。患足的肌肉发育较差，患侧小腿瘦细且有不同程度的内旋。皮肤感觉正常，无病理反射出现。 三、先天性马蹄内翻足 . 三、先天性马蹄内翻足 临床表现 . 治疗要点及预后 治疗愈早，治疗方法愈简单，疗效愈好 非手术疗法： 手法扳正 新生儿期就开始进行 利用矫形靴套、Denis-Brown夹板、矫形鞋等多种矫形器具，维持按摩扳正后的矫正体位 手术疗法：适用于非手术治疗不满意、畸形复发、年龄大、畸形重的患儿 三、先天性马蹄内翻足 . 护理评估 健康史 了解家族史、母亲孕期各项指标、患儿出生体重等 身体状况 患儿足部畸形的形态和程度、站立行走的姿态改变情况、患侧小腿及足部的肌肉发育情况 结合X线检查结果了解患儿骨化中心发育情况，骨骼有无畸形改变 心理社会状况 对于较大的儿，重点评估是否因外表的畸形产生自卑心理 评估患儿家长对本病的了解、认识程度及是否存在焦虑心理 三、先天性马蹄内翻足 . 常见的护理诊断/问题 躯体活动障碍 与患儿足部