儿科休克的诊治医学演示课件.pptVIP

. . 液体配制“乘 6原则” 药名 计算方法 肾上腺素 去甲肾上腺素 0.6×体重 (kg)=配成 100 ml液体所需的 mg数 1 ml/hr 相当于 0.1ug/kg /min . 液体配置“乘 6原则” 药 名 计算方法 多巴胺 多巴酚丁胺 6×体重 (kg)=配成 100 ml液体所需的 mg数 1 ml/hr 相当于 1ug/(kg. min) . 休克的治疗—激素应用 用药指征　 重症感染性休克疑有肾上腺皮质功能低下(如流脑) 、ARDS、长期使用激素或出现儿茶酚胺抵抗性休克 剂量和疗程 目前主张小剂量、中疗程 氢化可的松3～5 mg/ (kg·d) 或甲基强的松龙2～3 mg/ (kg·d) ,分2～3 次给予 中华儿科杂志,2006;44(8):15 . 休克的治疗—DIC防治 早期可给予小剂量肝素5～10 U/ kg ,皮下注射或静脉输注(注意肝素钠不能皮下注射) ,每6 小时1 次 已明确有DIC ,则应按DIC 常规治疗 中华儿科杂志,2006;44(8):15 . 各型休克处理重点—过敏性 立即终止过敏原 肾上腺素 液体复苏 激素 抗过敏药物 . 各型休克处理重点—心源性 增加心输出量 纠正心律失常 适合的前负荷 增强心肌收缩力 降低后负荷 维持心肌最小做功 维持正常的体温 镇静 气管