3-宗-ICU感控的新进展幻灯片.pptxVIP

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宗志勇 四川大学华西医院 感染性疾病中心 医院感染管理科 ;ICU是感控的重点科室;科学认识ICU的感控;ICU中常见的感染类型;ICU中常见的病原体;ICU设置的基本要求;ICU中感控工作;ICU中监测;ICU中监测;ICU中监测;ICU中监测;目前CLABSI监测的局限性 特异性问题:包含了重症患者中的细菌粘膜移位导致的血流感染,与导管无关 敏感性问题:错误认为败血症是由其他部位所致 可能的新的补充监测定义 粘膜屏障损伤—实验室确认的血流感染MBI-LCBI(Mucosal Barrier Injury–Laboratory Confirmed Bloodstream Infection) MBI-LCBI是CLABSI的亚类 Infect Control Hosp Epidemiol. 2013;34:769-76.;;ICU中监测;ICU中监测;ICU中监测;参考欧洲CDC和美国CDC的多重耐药定义 什么是一类? 青霉素、头孢菌素、碳青霉烯均为单独一类 如何定义为对一类药物耐药? 对其中任何一种耐药定义为该类耐药 耐药是否包括天然耐药?是否包括中介? 仅???获得性耐药,包括中介;抗菌药物种类;ICU中监测;ICU中监测;ICU中监管;ICU中监管;ICU中监管;ICU中监管;ICU中监管;ICU中监管;;;ICU中监管;感染性废物;;;ICU中教育培训; 分层培训 手卫生、职业暴露与防护 医院感染的诊断和医院感染暴发的处理 标本的正确送检 医院感染的报告程序和多重耐药菌的防控 针对“三管”的干预措施 ICU中物品的消毒管理 标本的正确送检 ICU中呼吸机的管理 针对“三管”的干预措施 ICU门禁管理 正确的清洁和消毒;ICU中干预措施;预防导管相关血流感染;预防呼吸机相关性肺炎;预防导尿管相关感染;感控本身就是文化建设;总结;Thank You !

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