儿童骨关节创伤的影像医学演示课件.pptVIP

. . 肱骨远端外髁骺分离性骨折，前臂伸肌腱的牵拉致内髁骨骺翻转变位 Ⅳ型骨骺损伤 Salter IV 型属关节内损伤。骨折线从关节面开始，穿过骨骺或骺软骨，然后穿过骺板全层，延伸至干骺端。先后穿过骺板的静止、分裂、柱状到肥大和钙化区，即关节内骨折加骺板和干骺端骨折。 . 肱骨远端外髁骨骺骨折，受前臂伸肌腱的牵 拉，内髁骨折块翻转变位 . 椎体环骺 83 . 儿童骨骼的组织学特点 青少年脊柱横断面（骨化的环形骨突骨骺） . 男性，9岁，跌伤后双下肢轻瘫 环骺撕脱性骨骺骨折 Ⅲ、Ⅳ . 椎体环骺撕脱性骨骺骨折 . Salter V 型损伤是由于强大的挤压暴力，使骺板的软骨细胞压缩而严重破坏，相当于骺板软骨的压缩骨折。 由于软骨细胞严重破坏或骺板的营养血管广泛损伤，均可导致骺板早闭，骨生长畸形，此型损伤虽少见，但是预后不好。 由于损伤没有移位，X线很难诊断。凡小儿肢体坠落性损伤或涉及到骨骺附近的损伤，而X线无明显异常，但是疼痛或肿胀持续一段时间，即应警惕有骺板挤压伤的可能。 . MRI：9977 Salter V 型 感谢北京积水潭医院屈辉主任提供病例 . MRI:9977 Salter V 型 感谢北京积水潭医院屈辉主任提供病例 . 骺板边缘的Ranvier区损伤 可形成骨桥和成角畸形 Salter VI 型 . 骺早闭 X线平片 Salter VI 型 感