990527感控在职-屏安医院.pptVIP

大 綱 前 言 感染控制措施 感染控制防護 防護用具使用之練習 結　論 課後測驗 精神科醫療機構＋感染控制 ＝你（妳）腦海浮現的是？ 病人是……理解力差！ 衛生習慣差！ 缺乏現實感！ 答非所問！ 如何要求其配合呢？？？？ 比手劃腳、角色扮演或是苦苦哀求…….　 感染控制要控制什麼…？？！！ 最可怕的就是群突發事件 ＝群聚 精神科常見群聚？？？ 上呼吸道感染:一般感冒、流感、新型流感 胃腸道感染: –輪狀病毒 –桿菌性痢疾 –諾羅病毒 –沙門氏菌腸炎 –阿米巴痢疾 肺部感染:肺結核 皮膚感染: 疥瘡 前 言 精神醫療機構感染控制措施，可預防精神科醫療（事）機構內感染，及早發現機構內發生感染個案及群聚事件，同時又能使工作人員，妥當處理及採取必要感染管制措施。 精神科感染控制措施-1 　 精神科感染控制措施-2 目標： 二、 感染管制非僅第一線醫療人員之責任，必 須全體工作人員共同努力。其範圍不僅指 對病人的直接臨床行為，連供餐、給水及 醫院設備都包括在內，在廣義的院內環境 設備方面，均以感染管制的觀點處理大規 模的活動及其過程管理。 精神科感染控制措施-3 原則 一、 機構應依醫療機構執行感染控制措施查核辦法 所訂之感控制措施，規劃辦理機構內應執行之 感染控制事項。 二、 依據機構服務的特性以及精神科病人的特質， 擬定感染控制 監測計畫，建立系統性、前瞻性 、持續性的監視制度，主動觀察病房內病人感 染發生與分布的情形，避免感染或群突發的發 生。 精神科感染控制措施-4 三、 感控組織架構： (一) 設立感染控制委員會，由機構主管 擔任主席，委員會成員應包括相關 部門主管，建立橫向或縱向聯繫機 制，成員之一應曾受公共衛生或流 行病學訓練。 精神科感染控制措施-5 精神科感染控制措施-6 四、 感染控制計畫應包括： (一) 醫院環境之監控。 （二) 持續性調查院內感染之發生。 (三) 定期整理資料及報告。 (四) 突發性感染流行時與專家共同研究，找 尋感染源，並採取有效的措施阻止流行 散播。 (五) 協助醫療人員處理感染發生之問題。 精神科感染控制措施-7 (六) 辦理新進人員感染控制相關的職前教育，與醫 護人員及服務員等在職工作人員之感染管制相 關教育訓練。 (七) 規劃獨立或隔離空間，供發燒個案或有疑似感 染傳染病的病人觀察處置使用。 (八) 隨時掌握國內外疫情及感控相關訊息，並周知 同仁。 (九) 制訂感染管制手冊，並定期修訂與更新內容， (十) 配合各級衛生主管機關公告之防治措施、查核 基準及其他相關事項。 精神科感染控制措施-8 五、人員管理：工作人員 (一) 健康管理： 1.任用前應作健康檢查；有下列活動性傳染性 疾病：開放性肺結核、疥瘡、桿菌性痢疾、 阿米巴痢疾及寄生蟲感染 等疾病，應隔離治 療或採取適當的感染控制措施至無傳染他人 之虞（桿菌性痢疾及阿米巴痢疾須附檢驗陰 性書面報告），並備有記錄。 精神科感染控制措施-9 2.每年需作胸部 X 光檢查，並留存紀錄備查。 3.有發燒、呼吸道感染或傳染性疾病徵兆之工作人員應主動向單位主管報告，有呼吸道感染徵兆者應戴口罩，並採取適當的治療及防護措施，有傳染他人之虞者，應安排休假、治療，至無傳染性時方可恢復上班。 4.外包人員（含：照護人力、清潔人員、廚工…等）均應比照正式人員執行健康管理。 精神科感染控制措施-10 (二) 工作規範： 照護病人時應著工作服；工作服有污染時應即更換送洗。 2. 遵守洗手的時機與原則，工作前後應依正確的洗手步驟洗手，以減少交互感染的機會。處理高危險性或毒性較強之致病微生物的前後，需以消毒性洗手劑特別加強洗手。 精神科感染控制措施-11 3. 執行各項侵入性治療應嚴格遵守無菌技術。 若有觸及病人血液、體液的可能性時，醫護人員應戴手套；