房颤医学演示课件.pptxVIP

. 1 房颤病人的护理 . 2 一.概述 什么是房颤？ 房颤是一种 仅次于早搏的最常见的心律失常。特点是心脏丧失了规律的电活动，代之以规律无序的颤动波。心房因失去有效的规律与舒张，泵血功能恶化或消失，并导致心室极不规律的反应。 . 3 二.病因 常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等，与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关；此外还可以合并有其他类型心律失常。房颤发生在无心脏病变的中青年，称孤立性房颤。 . 4 三.临床表现 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率不快时可无症状，但多数病人有心悸、胸闷、心室率超过150次/分时可诱发心绞痛和心衰。房颤并发体循环栓塞的危险性甚大，栓塞来自左心房，多在左心耳部。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并房颤时，脑栓塞的发生率更高。心脏听诊第一心音强弱不等，心率极不规则，当心室率脉搏快时可有短绌。 健 康 心 脏 房 颤 . 5 四.分类 根据房颤发作持续时间的长短可以分为： 初发性房颤：首次发现的房颤。 阵发性房颤：持续时间一般小于48小时，可以自行终止，最长持续时间不超过7天。 持续性房颤：持续时间超过7天，或不足7天但需要药物或直流电才能转复为窦性心律者。 长期持续性房颤：房颤时间持续超过1年并拟采