放射性皮肤损伤的防治现状医学演示课件.pptVIP

. . 四、Ⅲ度以上急性放射性皮肤损伤的治疗 陶玲玲等[33]对20例皮肤溃疡患者使用银离子敷料治疗，结果85%患者7-10 天痊愈。 用水凝胶分期分批多次少量自溶清创[34]，是减轻病人疼痛的有效方法。 [33] 陶玲玲,邢桂红,鲍婷婷.观察银离子敷料应用在放疗引起的放射性皮肤溃疡治疗中的效果.护士进修杂志,2011,13(32):2092-2093. [34] 王学红,吴情.湿性敷料在放射性皮肤损害护理中的应用.护理研究,2012,1(26)中旬版:159-160. . 四、Ⅲ度以上急性放射性皮肤损伤的治疗 2. 手术治疗 对于经久不愈的溃疡或溃疡面积大而深且有恶变倾向时，只要患者全身情况允许，一旦感染基本控制，宜尽早采取手术治疗[35]。 方法有皮片移植、局部任意皮瓣、轴型皮瓣等皮肤移植和大网膜移植等。 [35] 陈季玲,李利平.放射性皮肤损伤的机制与防治进展. 社区医学杂志,2012,5(9):13-14. . 五．全身预防和治疗 全身预防 棉质内衣 避免阳光照射 避免接触刺激性物品 保护照射野皮肤 治愈手术伤口 治疗龋齿及口腔疾病 纠正贫血、脱水、电解质紊乱 全身治疗 高热量、高蛋白和高维生素的饮食 早期应用防止胃肠道反应和改善微循环的药物 维持水电解质和酸碱平衡 积极预防或控制感染 造血因子如粒细胞集落刺激因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子