2016年度上半年度黑龙江主治医师(心内科)初级(师)考试试卷.docVIP

go 2016年上半年黑龙江主治医师(心内科)初级（师）考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A．霍乱肠毒素 B．内毒素 C．M蛋白 D．透明质酸酶 E．蛋白水解酶 2、风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是 A．心脏体征 B．心电图 C．胸部X线 D．超声心动图 E．右心导管 3、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是 A．高热 B．衰弱 C．中毒性巨结肠 D．瘘管 E．癌变 4、在纵隔中不包括的器官是 A．食管 B．肺 C．主动脉 D．气管 E．胸腺 5、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是 A．与原发X线方向不同 B．与原发X线反向 C．与原发X线成角 D．比原发X线波长短 E．比原发X线能量低 6、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 7、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。 A．丙酮 B．苯甲酮 C．仲丁醇 D．甲醛 8、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为 A．遗传因素 B．感染因素 C．机体自身免疫异常 D．性激素 E．紫外线 9、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是 A．高血压病 B．嗜铬细胞瘤 C．皮质醇增多症 D．原发性醛固酮增多症 E．慢性肾炎 10、引起Pick痴呆的主要病变部位为 A．顶额叶 B．顶颞叶 C．额颞叶 D．颞枕叶 E．额枕叶11、慢性心功能不全的早期临床表现是 A．下肢水肿 B．舒张期奔马律 C．胸腔积液和腹水 D．肝颈静脉回流阳性 E．阵发性夜间呼吸困难 12、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A．硝酸甘油 B．补液扩容 C．利尿药 D．多巴胺升压 E．β体阻滞药 13、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。 A．对苯二酚 B．甲酸 C．甲醛 D．水杨醛 14、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是 A．华支睾吸虫病 B．慢性肝炎 C．胆系感染 D．血吸虫病 E．并殖吸虫病 15、胰腺癌治疗首选的方法是 A．手术治疗 B．放疗 C．化疗 D．免疫治疗 E．基因治疗 16、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭 B．严重心律失常 C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克 17、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是 A．抑制磷酸酯酶A2 B．抑制细胞因子的生成 C．抑制炎症介子的释放 D．抑制炎症细胞的迁移、活化 E．增加β受体反应性 18、下列物质中不能与溴水反应的是__。 A．对苯二酚 B．β-萘酚 C．苯胺 D．水杨酸 19、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是 A．多呈对称性损害 B．关节肿胀常见 C．多累及近端指间关节 D．大关节很少受累 E．常有关节软骨破坏、关节畸形 20、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液 B．氢氧化钠溶液 C．高锰酸钾溶液 D．水 21、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是__。 A．该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下 B．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上 C．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下 D．该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下 22、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为 A．AST B．LDH C．AKP D．CK-MB E．ALT 23、腊肠样改变可见于 A．类风湿关节炎 B．痛风 C．银屑病关节炎 D．骨关节炎 E．肥大性骨关节炎 24、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为 A．变异型心绞痛 B．中间综合征 C．卧位心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．混合性心绞痛 25、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为 A．肾 B．心脏 C．肝 D．脑 E．眼底 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个