急性阑尾炎的护理 ppt课件培训讲学.pptxVIP

急性阑尾炎的护理查房 急性阑尾炎是指发生在阑尾的急性炎症反应，其体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外约1／3处，称为麦氏点，是阑尾切口的标记点。急性阑尾炎的病因1.阑尾管腔梗阻（是阑尾炎最常见的病因）2.细菌感染3.胃肠功能紊乱病因急性阑尾炎的病理类型阑尾周围脓肿坏疽及穿孔性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性单纯性阑尾炎急性阑尾炎转归1炎症消退：单纯性→可消退不复发；化脓性→即使炎症消退但易复发2、炎症局限：→阑尾周围脓肿3、炎症扩散：→弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、细菌性肝脓肿、感染性休克临床表现症状1、腹痛→为最早出现的症状①转移性右下腹疼痛（由脐周→右下腹→全腹）②呈持续性、针刺样、可阵发性加剧③穿孔时突然减轻→随后阵发性加剧2、胃肠道症状→恶心、呕吐、便秘或腹泻、食欲不振和腹胀3、全身感染畏寒、发热：体温一般〉38℃体征1、右下腹压痛及反跳痛是临床上急性阑尾炎的重要体征→麦氏点2、腹膜刺激征 腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等。3、右下腹有时可扪及包块→边界不清、固定。4、辅助检查 实验室检查 影像学检查治疗原则（一）手术治疗（二）非手术治疗禁食半坐卧位补液 胃肠减压（穿孔者用）中药敷针灸理疗1、阑尾切除术（腹腔镜）2、阑尾脓肿切开引流术（阑尾周围脓肿一般三个月后在切除阑尾）护理问题1、疼痛：与阑尾炎症刺激腹膜或手术创伤有关2、潜在并发症：切口感染、腹腔脓肿、出血、