慢性乙肝诊断与治疗中的分子指标- 拉米夫啶耐药及实验室检测教程教案.pptVIP

YMDD的定量检测 YMDD的定量检测 YMDD的定量检测 YMDD的定量检测 YMDD的定量检测 与其它方法的比较 Comparison of results obtained by sequencing, pyrosequencing and real-time PCR Types Sequencing pyrosequencing real-time PCR rtM204 25 (36%) 24 (35%) 23 (33%) rtM204I 26 (38%) 24 (35%) 21 (30%) rtM204V 18 (26%) 19 (27%) 20 (29%) rtM204I + rtM204V 0 2 (3%) 5 (8%) ? YMDD变异定性判断的临界值 定性判断：ΔCt 3.5，此时病毒群体中突变株比例大于10% 与测序法比较，15例标本结果完全符合 YMDD变异定性判断的临界值Wang et al, WJG, 12:1308-1311 什么时候开始检测YMDD变异 拉米夫定治疗过程中YMDD变异情况 治疗时间 HBV DNA大于104copies/ml例数 YMDD变异例数* 6个月 6 1（17%） 6~12个月 26 14（54%） 12~24个月 38 26（68%） 24~36个月 38 38（100%）