恶心和呕吐的护理教学教案.pptVIP

LOGO LOGO 恶心呕吐的护理 2、饮食与营养 提供足够的热量和水分 清淡易消化的食物 避免辛辣、油腻刺激饮食 忌产气食物 少食多餐 进食前后漱口，促进食欲 未禁食者，可少量多次口服补液，以免引起恶心和呕吐 严重频繁呕吐予以禁食，静脉补液 意识障碍或有呼吸器治疗者，鼻胃管或鼻肠管行肠内营养 A、一般护理 3、口腔和皮肤护理 呕吐后给予漱口，做好口腔护理 意识障碍病人避免误吸，发生窒息。应尽快尽量吸净口腔呕吐物 用纱布清洁口腔时，避免刺激舌、咽及上腭等，以防诱发恶心呕吐 A、一般护理 1．呕吐的观察与处理 观察并记录呕吐的时间、次数、方式、呕吐物的性质、量、颜色、气味及成分等。 B、病情观察 2．失水征象监测 （1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。血容量不足可发生心动过速、呼吸急促、血压下降，特别是体位性低血压 B、病情观察 心动过速 低血容量 呼吸急促 血压下降 体位性低血压 （2）失水征象：监测并记录每日的出入液体量、尿比重及体重。依失水程度不同而表现不同。 水、电解质紊乱 液体摄入量和呕吐液量 皮肤弹性减低 有无眼眶下陷 尿量减少及尿比重增高 烦躁、神志不清以至昏迷 B、病情观察 （3）实验室检查：监测血清电解质和酸碱平衡状态。 3．营养与代谢形态观察 营养不良 进食情况，呕吐物的质和量 体重 B、病情观察 误吸窒息 或肺部感染 会咽部