孕期检查的目的与意义-医学课件.ppt

孕检项目全面分析（三） 尿常规检查：(尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等) 目的：正常情况下，上述指标均为阴性。 ??????? 看懂检查报告： 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。 ? * 孕检项目全面分析（四） 肝、肾功能检查:(谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr) 目的：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 看懂检查报告： 肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L；谷草转氨酶0—55U/L。 肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl；肌酐0.5-1.1mg/dl。 * 孕检项目全面分析（五） 梅毒血清学试验：（螺旋体抗体血凝试验、快速血浆反应素试验） ?梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。 看懂检查报告： 正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。 当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。 艾滋病血清学检查：（艾滋病(HIV)抗体）??????? 艾滋病：是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。 看懂检查报告：如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。 * 孕检项目全面分析（六） 乙型肝炎(HBV)病毒学检查：（乙肝病毒抗原和抗体） 乙型肝炎：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。 看懂检查报告： 正常准妈妈各项指标均为阴性。 如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。 如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。 * 孕检项目全面分析（七） 丙肝病毒检查：丙型肝炎(HCV)抗体。 丙型肝炎病毒:是丙肝的病原体， 75%患者并无症状， 仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。 丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。 看懂检查报告： 正常准妈妈检查结果为阴性。 如为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染， 需引起医生和准妈妈的重视。 * 孕检项目全面分析（八） 淋病的细菌学检查：淋球菌培养 淋病：是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。 看懂检查报告： 一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。 * 孕检项目全面分析（九） 血型检查：（ABO血型 Rh血型） 目的：孕妇了解自己的血型很重要，以备生产时输血。?????? 看懂检查报告： 如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。 ?如果准妈妈为Rh阴性，在生产前孕妇要到医院预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生大出血，就能够及时进行输血抢救。 * 孕检项目全面分析（十） 胎心监护:是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要重要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎宝宝没有危害，准妈妈不要担心。 * 孕检项目全面分析（十一） ?唐氏综合症产前筛查：是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿)，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。 看懂检查报告： 阴性报告只表明胎儿发生 该种先天异常的机会很低， 并不能完全排除这种异常。 产前筛查结果以风险率表示， 1/275为筛查阳性， 需进一步作羊水检查。 * 孕检项目全面分析（十二） 心电图：是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。 ?TORCH综合症产前筛查：（风疹病毒(RV)、弓形虫(T