外科营养-医学课件.pptVIP

全营养混合液 的优点 符合生理 有利于合成代谢 渗透压降低 减少脂肪乳剂副反应 * 胰岛素 （1）标准全肠外营养液（TPN）： 含葡萄糖210g/L；控制液体量的配方为250 g/L；肾功能不良者配方 为280g/L。 （2）估算初始胰岛素用量： a．血糖＞150mg/dl（8.4mmol/L）时,需10U／250g葡萄糖。 b．血糖＞200 mg/dl（11.2mmol/L）时,需20-25U／250g葡萄糖。 c．血糖＞250mg/dl（14mmol/L）时,需30-35U／250g葡萄糖 （3）按血糖和所用葡萄糖浓度给予。 如营养是24小时匀速入，可用恒速泵推注胰岛素（1-4μ/小时），血 糖维持在12mmol/L以下为宜，理想为6-10mmol/L。 * 举例（一） 患者赵丽平 女 65岁 身高：160cm 体重：70kg 主因“胃癌”行胃大部切除术术后1天。 T：370C 、BP：125/70mmHg 、HR：90次/分 WBC：11.9X109/L 、Hb：11g、ALB：28g/L 选用方式 TPN 能量供给 ：