多排螺旋CT检查对不同口服小肠对比剂的评估-医学影像与核医学专业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文致谢 浙江大学硕士学位论文 致谢 致谢 值此论文完成之际，衷心感谢那些曾给予我无私帮助和关心的人们! 首先感谢恩师彭志毅教授、主任医师多年来对我的辛勤培养和细心指导，本 课题从课题构思到论文撰写都是在导师的精心指导下完成的.在四年的求学生涯 中，恩师严谨勤奋的治学态度，精益求精的科研作风，诲人不倦的教学态度将使 我终身受益. 衷心感谢医学影像学科许顺良教授等各位老师在论文撰写和日常工作中给予 的关心和帮助. 衷心感谢医学影像学科钟百书老师等开题报告和论文撰写中给予无限帮助. 衷心感谢浙江大学研究生学院全体老师及科教科全体老师在三年学习生活 中给予的关心和帮助. 衷心感谢家人和朋友对我生活、学习的的关心和支持.再次衷心感谢所有支 持和帮助过我的老师、问学、家人和朋友! 王永仁 20010 年 10 月 中文摘要浙江大学硕士学位论文 中文摘要 浙江大学硕士学位论文 多排螺旋 CT 检查对不同口服 小肠对比剂的评估 浙江大学医学院 硕士研究生 导 师 医学影影像与核医学 王永仁 彭志毅 教授 中文摘要 目的 通过不同口服小肠中性对比剂进行腹部 MDCT 检查，评价其对小肠扩 张皮、肠壁结构的显示情况，从而为 MDCT 小肠造影优选对比剂. 材料与方法企腹部们检查的患者 80 例，女性 43 例，男性 37 例，平均年 龄 52.65土15.56，随机分成四组，每组20 例.检查前，组 1 每位患者检查前 45 分 钟内分 4 次分别服用总量为 1800ml的纯净水、组 2 每位患者检查前 45 分钟的 4 次服用总量为 180侧的纯牛奶、组 3 每位患者检查前 45 分钟的 4 次服用总量 ←为 1800ml的 1: 30 倍水稀释乳果糖溶液、组 4 每位患者检查前 45 分钟的 4 次 服用总量为 180侧的 2.5%甘露醇溶液作为小肠对比剂，每位患者服用对比剂量的 剂量为 45伽U次，服用问隔为 15 分钟.检查完毕后，将每位患者 CT 图像上的企 程小肠人为分为四组，测量各组中每例患者四组小肠肠段扩张度最好的肠管横断 面直径(外壁外壁)，并记录结果;;测得 458 增强期时相且肠腔扩张度最好肠段的 肠壁与肠腔的 CT 值，并计算肠壁与肠腔 CT 值的差值，对定量记录结果进行统计 ← 学分析.规定全程小肠扩张度在 (}30% ，30←50%，50 80%，大于80%分别记 0、1、2、3 分.肠壁结构显示不清楚记 0 分，清楚记 1 分.肠腔与肠壁对比度分 11 .11浙rr大学硕士学位论文 中文摘要 . 1 1 为差、一般、良好分别记 0、1、2 分，由两名放射科医师在工作站育法阅片并取 得一致意见，记计分结果用于定性评价不同对比剂的差异. 结果纯水、纯牛奶、稀释乳果糖溶液、等渗甘露醇溶液测得的全程小肠肠腔的平 均宽度分别为 :1.44企0.49、186.士。刀、1.98土0.35、199.土0.27cm ，在肠腔扩张度上， 4 组间有显著统计学差异， P0.05，其中甘露醇和乳果糖组的肠腔扩张度最好，但此 两者之间在小肠肠腔宽度上无显著统计学差异， P0.05. 纯水、纯牛奶、稀释乳果 糖溶液、等渗甘露酵溶液在扩张良好小肠段 458 增强时测得的肠腔与肠壁的口平 均差值分别为: 83.75土5.00、78.90土 17.00、82.15土5.14、82.7(}!:5.38HU，四组间无显 著统计学差异， P0.05. 纯水，纯牛奶，稀释乳果糖溶液，等掺甘露醇在全程小肠 肠腔扩张程度、肠壁结构显示清晰程度、肠腔与肠壁对比度评分为 7、0、9，45、 13、24，55、15、32，56、16、34，其中稀释乳果糖和等渗甘露醇的各项评分最 高. 结论 等渗甘露醇、稀释乳果糖组的小肠扩张度评分为 3 分者均为 18 例，占 88.9% ( 18/20) ，等渗甘露醇、 1:30 倍稀释乳果糖都能使 80% 以上小肠肠管一致性良好 扩张，并清晰显示小肠肠壁结构，是理想 CT 小肠造影的口服肠道对比剂，乳果糖 致腹部不适少，宜首选. 关键词多层螺旋 CT 小肠对比剂 容积再现技术 最大密度投影 多平面 重建 浙江大学硕士学位论文英文摘要 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 Evaluation of Small Intestine Distention and Small Intestine Wall Appearance by Using Different Oral Contrast Agents for Multi..detector Row CT Zhejiang University Medica1 School: Medica1 Imaging and Nuclear Med