超声联合肿瘤标志物CA125对卵巢原发恶性肿瘤的诊断价值分析-公共卫生与预防医学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 独 创 性 说 明 本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含 为获得河北联合大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材 料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了 明确的说明并表示了谢意。 论文作者签名： 日期： 年 月 日 关于论文使用授权的说明 本人完全了解河北联合大学有关保留 、使用学位论文的规定， 即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文 ，学校有权保 留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论 文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检 索和交流。 作者及导师同意论文公开及网上交流的时间： □ 自授予学位之日起； □ 自 年 月 日起。 作 者 签 名 ： 导师签名： 签字日期： 年 月 日 签字日期： 年 月 日 摘 要 摘 要 目的 探讨超声联合肿瘤标志物 CA125 对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断效果。 方法 将 2010 年 1 月至 2012 年 12 月于唐山市妇幼保健院就诊，临床怀疑有卵巢 包块的女性患者 245 例作为研究对象。术前均进行肿瘤二维超声、彩色多普勒超声 及三维超声检查及肿瘤标志物 CA125 检测，以术后肿物病理诊断为金标准，分析 单纯超声、CA125 及其联合试验诊断卵巢恶性肿瘤的真实性、可靠性及其与病理 结果的一致性，评价超声与 CA125 联合试验的诊断效果。 结果 245 例肿物进行病理诊断后，共诊断出良性肿瘤 160 例，恶性肿瘤 85 例， 良、恶性肿瘤在二维超声中的形态、包膜、内部结构及实性回声图像不同，超声检 查对卵巢原发性肿瘤的检查其灵敏度为 89.41%、特异度为 85.00%、准确度为 86.53%、阳性预测值 76%、阴性预测值 93.79%、阳性似然比 5.96、阴性似然比 0.12，kappa 值= 0.72；肿瘤标志物 CA125 对卵巢原发性肿瘤的检查其灵敏度为 88.24%、特异度为 73.75%、准确度为 78.78%、阳性预测值 64.10%、阴性预测值 92.19%、阳性似然比 3.36、阴性似然比 0.16，kappa 值=0.59；超声结合肿瘤标志 物 CA125 其对卵巢原发性肿瘤的检查灵敏度为 95.29%、特异度为 84.38%、准确 度为 88.16%、阳性预测值 76.42%、阴性预测值 97.12%、阳性似然比 6.10、阴性似 然比 0.06，kappa 值= 0.77。 结论 单纯的超声检查或肿瘤标志物 CA125 检查对卵巢原发性恶性肿瘤具有一定 的诊断价值，但灵敏度相对偏低，两者联合试验可以较大幅度提高诊断的灵敏度及 一致性，提高临床诊断效果。 图 10 幅；表 17 个；参 54 篇。 关键词：卵巢肿瘤；超声检查；肿瘤标志物 CA125 分类号：R181.3 - I - 河北联合大学硕士学位论文 Abstract Objeetiv To evaluate the diagnostic value of ultrasound combined tumor marker CA125 in primary ovarian cancer. Method January 2010 to December 2012 in Tangshan City, MCH treatment, female patients clinically suspected of having ovarian mass of 245 cases as the research object . Tumor before surgery were given two-dimensional ultrasound, color Doppler ultrasound and three-dimensional ultrasound examination, recording two-dimensional ultrasound tumor structure, color Doppler flow mapping, three-dimensional ultrasound Doppler spectrum and hemodynamic parameters. Postoperative pathological diagnosis of the tumor, the above results were statistically analyzed. Results After 245 cases of