内科学-胃癌-医学课件.pptVIP

happy 胃 癌 （Gastric Carcinoma） * 1、掌握本病的诊断要点。 2、熟悉本病的临床表现。 3、了解本病的病因、发病机制。 讲授目的和要求 * 讲授主要内容 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 治疗 * 概 述 胃癌居消化道恶性肿瘤的首位，腺癌占95%以上。 有色人种比白种人易患本病； 北美、西欧、澳大利亚和新西兰发病率较低，而日本、中国、智利、爱尔兰及俄罗斯发病率较高；我国北方高于南方，沿海省份比内地高。 男女之比约2:1。 55～70岁为高发年龄段，35岁以下较低。 * 病因和发病机制 发病机制 胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程 。 相关癌基因:ras 、 bcl-2 相关抑癌基因: p53 、 APC 、 DCC 、 MCC 相关生长因子: EGF 、 TGF-? * 环境和饮食因素 环境因素： 火山岩地带、微量元素比例失调、化学污染。 饮食因素： 多吃霉粮、霉制食品、腌制鱼肉、咸菜、烟熏 食物，增加胃癌发生危险性。 牛奶、新鲜蔬菜、水果、VitC可降低其发病率。 * 幽门螺杆菌感染 HP与胃癌有共同的流行病学特点, 胃癌高发区HP感染率高;