乳腺外科-神户立医疗センター中央民病院.PDFVIP

2018 年度から『兵庫京大外科専門研修プログラム』での一括採用となりました。主な研 修を行うメイン施設を設定し、そこで少なくとも2 年間の外科専門研修を行います。残り の1 年の内、半年は基幹病院(神戸市立医療センター中央市民病院。以下、中央市民病院、 と記載します。)、半年は連携施設 （県立尼崎総合医療センター、姫路医療センター、西神 戸医療センター、神鋼記念病院、公立豊岡病院、神戸市立医療センター西市民病院、赤穂 市民病院の中から1 病院以上を選びます。）での研修となります。 例えば、研修メイン施設が中央市民病院となった場合は、2 年6 か月間は中央市民病院 で研修し、残り6 ヶ月間は、7 病院の中から西神戸医療センターでの研修が割り当てられ る可能性があります。また、例えば、研修メイン施設が西神戸医療センターとなった場合 は、2 年間は西神戸医療センターで研修し、残りの6 ヶ月間は、中央市民病院での研修、 もう残りの6 ヶ月間は、6 病院の中から神戸市立医療センター西市民病院での研修が割り 当てられる可能性があります。 2 病院以上での研修を行ってもらいますが、各病院での研修内容は、外科専門医取得が 可能であり、かつ将来の乳腺専門医取得に有利なように配慮いたします。同じ神戸市民病 院機構に属する中央市民病院、西市民病院、西神戸医療センターの3 施設での研修プログ ラムは、事務的手続きが簡素化しやすく、細部の希望まで応じやすい環境です。例えば、 中央市民病院研修の2 年6 か月間は乳腺外科のみを修練し、関連病院研修期間中に他領域 を修練することも可能です。また、例えば、中央市民病院研修の2 年間6 か月間の内、2 年間は乳腺外科を研修し、4 か月間を一般外科で研修し、1 か月間を心臓血管外科で研修し、 1 か月間を呼吸器外科で研修し、6 か月間の関連病院研修期間中も乳腺外科だけを修練する ことも可能です。また、中央市民病院での研修中には、病理科、腫瘍内科、放射線治療科、 形成外科、緩和ケア科などの中から数科を選んで、数か月間の研修をすることも可能です。 乳腺外科医としての研修初期においては、一般外科、病理科、腫瘍内科、放射線治療科、 形成外科、緩和ケア科などのできるだけ幅広い領域の研修を経験することが望ましいです。 しかしながら、多くの大病院においても乳腺外科指導医は1、2 名であることがほとんどで、 一病院で研修をする場合に、指導医の専門領域、得意領域が研修内容に影響しがちです。 また、乳腺外科医が関与する範囲や、乳腺外科医に求められている役割も施設ごとに少し ずつ異なります。複数の施設での乳腺外科を研修することは、多くの領域を深く勉強する 機会を得るだけでなく、乳腺外科医としての進路選択（専門領域を薬物療法や、乳房再建 や、緩和ケア、などに絞り込んでいく）にも役立つと考えます。 このプログラムでは、兵庫県内の2 病院以上で、幅広い経験を積むことで、柔軟で視野 の広い乳腺外科医を育成することを目的としています。実り多い研修を行うには、異なる 施設、異なる外科医から学ぶことのできる柔軟性、積極性、適応力が必要です。3 年後に はどの領域（基礎研究、臨床研究、などを含めまして）に進んでも、その後に大きく成長 できる基礎的な能力を身につけられるものと考えています。 日本外科学会外科専門医取得、日本乳癌学会乳腺認定医取得、日本乳癌学会乳腺専門医 取得ができるような修練カリキュラムを組んでいます。 中央市民病院 http://chuo.kcho.jp 部 長 ：加 藤 大 典 （乳腺指導医） 医 長 ：木 川 雄一郎 （乳腺専門医） 副 医 長 ：常 盤 麻里子、武 部 沙也香 初回乳癌手術件数（2017 年） 合計 205 例 乳房温存手術（乳房部分切除、全乳腺摘出、腺葉区域切除などを含む） 21 例 乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検 102 例 乳房温存手術＋腋窩リンパ節郭清 11 例 乳房切除術 （乳房再建を伴う）