全身麻醉-医学课件.pptVIP

吸入麻醉药（inhalation anesthetics）:是指经呼吸道进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。 (一) 理化性质与药理性能 血/气分配系数 油/气分配系数 MAC:最低肺泡有效浓度，反映麻醉效能 吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数相关，即血/气分配系数越小，可控性越好。 吸入麻醉药的强度与油/气分配系数成正比关系，油/气分配系数越高，麻醉强度越大，所需MAC也小。 一 、吸入麻醉药 * 药物 λ血/气（37℃) λ油/气（37℃) MAC 氟　烷 2.4 224 0.75 恩氟烷 1.9 98 1.7 异氟烷 1.4 98 1.15 七氟烷 0.65 53.4 2.0 地氟烷 0.42 18.7 6.0 氧化亚氮 0.47 1.4 105 * 呼吸机 蒸发罐 呼吸风箱 呼吸回路 吸收回路 流量表 * 麻醉装置 肺泡 动脉、静脉 血流丰富的组织脑、心、肾 血流不丰富的组织肌肉、脂肪、骨等 （二）影响吸入麻醉药肺泡药物浓度的因素 F1 FA 1.通气效应 2.浓度效应 3.心排出量 4.血/气分配系数 5.麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差 肺循环 体循环 * 吸入麻醉药的脂溶性较大，很难以原型由肾脏排出，大部分由呼吸道排出，仅小部分在体内代谢后随尿排出；肝脏是主要的药物代谢场所，P4