XX医院抗菌药物使用情况分析.docVIP

XXXXXX医院 2013年9月份我院抗菌药物使用情况分析 为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,现将我院9月份抗菌药物应用情况调查反馈如下： （一）2013年9月XXXXX医院处方汇总 2013年9月份门急诊处方分析结果汇总如下：处方评价涉及9个临床科室，处方抽样时间2013年9月1日—9月30日 （二）、各科室抗菌药物临床应用 1、2013年9月份门诊患者抗菌药物处方比例 临床科室 实际比例 标准指标 超标情况（-为达标） 呼吸、消化、神经内科 9% 10% -1% 心血管、内分泌内科 1% 5% -4% 骨科、神经外科 3.7% 5% -1.3% 普外科 8% 10% -2% 妇产科 17% 15% 2% 儿科 20% 20% 0% 眼耳鼻喉科 7.8% 10% -2.2% 皮肤科 2.7% 5% -2.3% 发热门诊 4% 15% -11% 急诊科 20% 40% -20% 门诊 4% 20% -16% 全院 10% 20% -10% 2、2013年9月份住院患者抗菌药物使用率% 临床科室 实际使用率 标准指标 超标情况（-为达标） 呼吸、消化、神经内科 53% 70% -17% 心血管、内分泌内科 5% 12% -7% 骨科、神经外科 32% 40% -8% 普外科 76% 50% 16% 妇产科 33% 55% -22% 儿科 75% 75% 0% 眼耳鼻喉科 62% 45% 17% 皮肤科 12% 25% -13% 全院 43% 60% -17% 3、2013年9月份住院患者抗菌药物使用强度（DDDs/百人天） 临床科室 实际使用强度 标准指标 超标情况（-为达标） 呼吸、消化、神经内科 73.4 60 13.4 心血管、内分泌内科 3.4 10 -6.6 骨科、神经外科 10.9 30 -19.1 普外科 80.7 35 45.7 妇产科 20.5 35 -14.5 儿科 40.9 35 5.9 眼耳鼻喉科 62.4 20 42.4 皮肤科 10.2 15 -4.8 急诊科 / 30 / 全院 33 40 -7 4、2013年9月份接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样品送检率 临床科室 实际送检率 标准指标 超标情况（-为不达标） 呼吸、消化、神经内科 98% 30% 68% 心血管、内分泌内科 100% 30% 70% 骨科、神经外科 25% 30% -5% 普外科 25% 30% -5% 妇产科 74% 30% 44% 儿科 100% 30% 70% 眼耳鼻喉科 94% 30% 64% 皮肤科 50% 30% 20% 急诊科 / 30% / 全院 67% 30% 47% 5、2013年9月份接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样品送检率 临床科室 实际送检率 标准指标 超标情况（-为不达标） 呼吸、消化、神经内科 82% 50% 32% 心血管、内分泌内科 100% 50% 50% 骨科、神经外科 67% 50% 17% 普外科 27% 50% -23% 妇产科 25% 50% -25% 儿科 100% 50% 50% 眼耳鼻喉科 100% 50% 50% 皮肤科 / 50% / 急诊科 / 50% / 全院 68% 50% 18% 6、2013年9月份无特殊使用级抗菌药物使用情况 7、2013年9月份Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 临床科室 实际使用率 标准指标 超标情况（-为达标） 骨科、神经外科 55% 30% 25% 普外科 60% 30% 30% 妇产科 0% 30% -30% 眼耳鼻喉科 / 30% / 全院 53% 30% 23% 8、2013年9月份Ⅰ类切口手术情况统计 临床科室 Ⅰ类切口手术患者数 预防使用抗菌药患者数 预防用抗菌药时间不超过24h患者数 预防用抗菌药给药时间控制在术前0.5-2h患者数 骨科、神经外科 9 5 3 4 普外科 5 3 0 3 妇产科 1 0 / / 全院 15 8 3 7 （三）、我院住院9月份抗菌药使用量排名前十位： ①注射用头孢呋辛钠 ②注射用头孢西丁③注射用头孢噻肟钠④左氧氟沙星注射液 ⑤阿莫西林克拉维酸钾注射液⑥注射用头孢哌酮舒巴坦钠 ⑦注射用磷霉素钠⑧注射用阿奇霉素 ⑨克林霉素磷酸酯注射液⑩环丙沙星注射液 1、使用情况分析 抽查显示，我院住院患者9月份抗菌药物使用率为43%，较上月相比明显下降,达到了国家规定的抗菌药物使用率60%的要求，病原学送检率67%达到了接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样品送检率达到30%的要求。 此次抽查的外科30份病历中,Ⅰ类切口有15例,使用抗菌素的有8例，用药时机和用药疗程均有不合理。