躯体疾病伴随焦虑抑郁诊断与治疗.pptVIP

黛力新;伴随焦虑抑郁常见疾病的用药;心理障碍发生率;常见心理障碍;躯体形式障碍;关注心理健康，维护心血管健康;2004年欧洲心脏病学会公布了一项大型研究的结果，全球52个国家参加，中国有6000人被调查，结果发现由9个危险因素可以预测全球90.4%急性心梗的发生，这是第一次由心脏科专家提出了“心理应激”可以引起严重的心脏后果。;临床应用 1、神经科：神经衰弱，焦虑性、抑郁性神经症，疑病 性神经症，植物神经功能紊乱，脑器质性 疾病伴发的抑郁，老年性抑郁，反应性抑 郁，偏头痛，紧张性头痛，三叉神经痛； 2、内 科：心脏神经症，胃肠道神经症，其他疾病伴发 的抑郁及焦虑状态，如:消化性溃疡、糖尿 病、高血压、支气管哮喘、溃疡性结肠炎；;血压反复变化;心情不好为什么吃不下去饭;需转诊精神专科的信号;话多烦心怎么办;;黛力新对临床各科疾病的疗效;黛力新疗程特点;黛力新的优点; 张某，女53岁 白领职员 ，高血压病史三年，平时服用珍菊降压片，血压就能控制正常，近因工作压力大，未完成指标，并出差错，挨了批评，闷闷不乐，紧张恐惧，严重失眠，出现头胀头痛，血压骤升180/110mmHg，用了络活喜和科素亚两种降压药，血压170/110mmHg，在仔细询问病史以后，发现紧张焦虑是引起血压不降的主要原因，而且情绪对血压的变化影响很大，于是加用黛力新1-1-0服用，3天后紧张焦虑好转，失眠缓解，5天后血压降为140/90 mmHg，停用络活喜和科素亚以后，血压不再上升，一周后血压正常，症状完全消失。 ;沈某， 男 52岁冠心病、心绞痛，冠脉造影发现左前降支堵塞，安了一个支架，平时服用消心痛，可以控制症状，能正常工作和生活，近期与他住在一起的岳父突发冠心病猝死，使沈某骤起紧张恐惧，惟恐自己也发生猝死，接连几个晚上梦见岳父，岳父对他说：不要这么早来见我。惊醒之后骤起剧烈胸痛，应用消心痛、保心丸均无效。第二天作心电图检查未发现心梗，作冠脉造影检查也未见斑块堵塞，但是应用各种治疗均不能止痛，当检查患者解开上衣发现其心前区贴满了消炎止痛膏，依然胸痛不止，询问病史发现患者十分紧张恐惧，因此判断患者的严重胸痛是由于心脏焦虑障碍所致，给予黛力新1-1-0，3天后胸痛开始减轻，一周后胸痛完全缓解。 ;谢谢大家！