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- 2018-10-23 发布于广东
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. . ●有部分急性失血的病人并没有初期的心动过速,反而表现为“正常的心率”、或是心动过缓。腹部创伤以及腹腔出血的病人更易发生相对缓脉 ●如何准确判断病人实际的Hb,就成为评估失血量的关键数据。 . 多个回顾性创伤急性失血的临床研究报告显示相对缓脉的发生率超出了我们的想象: 肢体创伤或腹部锐性创伤的病人,SBP 100 mm Hg,HR 100 bpm 的发生率是25/71例(35%) 。 创伤中心收治的创伤失血病人,HR 100 bpm的发生率是217/750例(28.9%)。 Thompson D, et al./Am Emerg Med 1990; 19:268-75. Demetriades D, et al./J Trauma 1998; 45: 534-9. . 失血量的计算: 成年男性:⊿Hb × 400 mL 成年女性:⊿Hb × 300 mL ⊿Hb = Hb失血前 – Hb失血后 . 快速有效的判断病人实际的Hb . 快速有效的判断病人实际的Hb Hb 9?11 g% . 快速有效的判断病人实际的Hb Hb 9?11 g% 5< Hb< 9 g% . 快速有效的判断病人实际的Hb Hb 9?11 g% 5< Hb< 9 g% Hb< 5 g% . 举例: 一青年男性因车祸到达急诊科,检查发现手的掌纹线泛白,如何评估失血量? . 举例:
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