腹腔筋膜室综合征教学演示课件.pptxVIP

. 1 腹腔筋膜室综合征 . 2 内容 1、有关概念 2、测量与分级 3、病理生理 4、2007腹腔内高压和腹腔间室综合征评估流程共识 5、相关思考 . 3 概念 腹内压 Intra-abdominal pressure IAP IAP指腹腔封闭腔隙内稳定状态下的压力, 主要由腹腔内脏器的静水压产生。正常生理情况下为零或接近零。机械辅助呼吸时IAP为轻微正压。 腹内压与体重指数呈正相关, 并受近期有无腹部手术的影响。 腹腔内高压 intra-abdominal hypertension IAH IAH是当腹腔内出现持续或反复的IAP病理性升高（压力大于或等于12mmHg）。 . 4 概念 腹腔筋膜室综合征 ACS Abdominal compartment syndrome 腹腔内高压和腹腔筋膜室综合征为同一病理生理过程中的不同阶段。 当IAP升高到使腹腔内脏器血流受阻，器官组织功能和活力受到威胁时，即发展为ACS。 腹腔压力增高明显合并一个或多个脏器功能不全或衰竭，即可诊断。 . 5 概念 最常见器官功能不全/衰竭的表现： （1）即使进行复苏，仍存在代谢性酸中毒； （2）虽然血容量充实，但仍旧存在少尿； （3）呼吸道压力峰值升高； （4）难治性高碳酸血症； （5）难治性低氧血