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第十三章 呼吸困难 《急诊医学》 第一节 概 述 第十三章 呼吸困难 主要教学内容 呼吸困难分类 临床特点（1） 临床特点（2） 胸 片 心电图、超声心动图检查 肺功能检查 鉴别诊断（1） 鉴别诊断（2） 治疗原则 第二节 支气管哮喘  急性发作 第十三章 呼吸困难 主要内容 病因及诱因 临床特点 诊断与鉴别诊断(1) 诊断与鉴别诊断(2) （二）鉴别诊断 诊断与鉴别诊断 治 疗 治 疗 第三节 自发性气胸 第十三章 呼吸困难 主要内容 概 述 临床特点 临床特点 诊断要点 1．既往X线胸片检查无明显病变或有COPD、肺结核、哮喘等肺部基础病变 2．突发一侧胸痛伴不同程度胸闷、呼吸困难。患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音，肝肺浊音界消失，听诊呼吸音减弱，甚至消失 3．发病时X线胸片检查是诊断气胸最准确和可靠的方法 因病情危重不能立即行X线检查时，可在胸腔积气体征最明显处进行诊断性穿刺 诊断要点 第四节 急性左心衰 第十三章 呼吸困难 主要内容 概 述 诊断与鉴别诊断 急诊处理 急诊处理 第五节 急性肺栓塞 第十三章 呼吸困难 主要教学内容 肺栓塞病理 概 述 肺栓塞(PE)的高危因素 临床特点 骨折术后咯血 肺动脉