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- 2018-11-09 发布于浙江
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2017年医疗质量与安管理目标考核指标——医技科室
2017年医疗质量与安全管理目标考核指标——医技科室
指标
指标值
考核要求
标准分值
存在问题
扣分
得分
执业行为
20分
依法依规执业
无不良执业行为
不良执业行为,指超诊疗科目、技术范围执业行为
20
技术操作规程、规范培训
20分
有完整培训资料
完成全员培训,有记录
20
资料不全
10
无培训资料
不得分
仪器使用、保养
10分
仪器使用、保养、维护记录
每台仪器均有使用保养维护记录
记录完整
10
记录不完整
5
无记录资料
不得分
急诊床旁检查到达现场时限 10分
≦10分钟
接到急诊床旁检查电话后到达现场时间
10
与临床科室医疗沟通工作
10分
≧1次,有记录
每月积极与临床科室沟通,书记反馈意见,
10
记录资料不全
5
未沟通或无记录资料
不得分
各种资料保存完整,便于查询
10分
资料保存完整
申请单、图片资料
10
资料丢失
发现一例
不得分
急诊服务:24 小时 x 7天服务,报告时限
60分
DR≦30分钟
CT、DR(除外DR特殊造影检查、CT增强/造影及MRI检查外)
10
CT≦60分钟
10
≦30分钟
ECG、常规B超
10
≦30分钟
常规检验项目(包括床旁急诊)
10
≦2小时
生化、免疫
10
≦30分钟
急诊输血
10
常规检查单出具时限
50分
≦48小时
大型设备检查项目(如:CT、MRI)报告时限
10
≦2小
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