湖北省2016年下半年主治医师(骨外科学)职称考试试卷-医学课件.doc

go 湖北省2016年下半年主治医师(骨外科学)职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120/ min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的 A．尽快控制活动性出血 B．头和躯干抬高20°，下肢抬高15° C．吸氧，适当给予镇痛药 D．避免过多搬动 E．盖被并置热水袋以加强保暖 2、男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是 A．口唇发绀 B．直腿抬高试验阳性 C．足背动脉搏动明显减弱 D．腰腿部无明显阳性体征 E．腰臀部明显压痛点 3、在先天性心脏病中发生率最高的是 A．动脉导管未闭 B．肺动脉口狭窄 C．室间隔缺损 D．房间隔缺损 E．法洛四联症 4、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是 A．累及关节的数目 B．血沉是否正常 C．关节间隙是否狭窄 D．结核菌素试验 E．滑膜组织病理学检查 5、肺部叩诊实音不出现于( A．胸壁水肿 B．肺不张 C．肺空洞 D．胸膜肥厚 E．胸腔积液 6、男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确 A．拆除石膏外固定 B．立即切开筋膜减压 C．抬高患肢以利于静脉回流 D．医用脱水剂 E．急查血电解质和尿素氮 7、颈椎病的手术指征，是__ A．颈痛伴手麻木 B．头痛、头晕、眩晕 C．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣 8、女性，30岁，被确诊为类风湿关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显，体检双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0°～120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（） A．关节穿刺抽液 B．滑膜切除术 C．人工膝关节置换 D．继续内科治疗 E．理疗 9、欲调查某地结核菌素携带情况，可采用 A．队列研究 B．病例对照研究 C．抽样调查 D．筛选 E．个案调查 10、下列外科疾病中，引起代谢性碱中毒最常见的是 A．腹泻 B．乙状结肠扭转 C．低位小肠梗阻 D．幽门梗阻 E．高位小肠梗阻11、下列哪项符合骨肉瘤性质（） A．生长缓慢 B．X线摄片可见Codman三角 C．局部无发热，无静脉怒张 D．肿块活动，边缘清楚 E．关节邻近骨端增大 12、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌 A．大肠埃希菌 B．变形杆菌 C．类杆菌 D．链球菌 E．葡萄球菌 13、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．感染 B．软组织嵌入 C．反复多次复位 D．糖尿病 E．没有达到解剖复位 14、骨软骨瘤切除范围是 A．骨段切除 B．纤维膜，软骨帽 C．切除肿瘤，搔刮邻近髓腔 D．纤维膜、软骨帽、病骨 E．纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 15、为防止闭合性大腿骨折发生休克，下列哪项处理最好 A．镇静、输血 B．镇痛、外用药 C．镇痛、复位，固定 D．镇痛、输液 E．输血浆及葡萄糖 16、对开放性骨折处理错误的是 A．清除所有的污物 B．清除所有坏死组织 C．最好不用止血带 D．去除所有游离骨块 E．不宜使用毛刷刷洗骨端 17、男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是 A．细菌性痢疾 B．肾母细胞瘤 C．肠道肿瘤 D．肠套叠 E．蛔虫性肠梗阻 18、最容易引起粉碎性骨折的原因是 A．骨骼肌突然猛烈收缩 B．暴力通过传导作用 C．暴力撞击 D．暴力通过扭转作用 E．长期、反复和积累应力的作用 19、骨折的X线检查通常要求 A．照骨折局部的正位和侧位片 B．照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片 C．照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节 D．照骨折局部的正位、侧位和斜位片 E．根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法 20、一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6，7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征)，损伤平面以下的感觉与运动改变应该是 A．双侧肢体完全性瘫痪 B．同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失 C．同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失 D．同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失 E．同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失 21、“餐叉样畸形”是下列哪种损伤的典型体征 A．肩关节脱位合并大结