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抗皮肤过敏药 第八章 抗过敏药和抗炎药 第一节抗过敏药 一、抗组胺药 二、抗5-羟色胺药 三、抗激肽药 四、过敏介质阻释药 五、其他 一、抗组胺药 组胺 一、抗组胺药 H1受体阻断药 H2受体阻断药 （一）H1受体阻断药※ 【药理作用】 1.阻断H1受体 2.中枢抑制作用 3.抗胆碱作用 【常用药物】 氯雷他定 特非那定 西替利嗪 苯海拉明 氯苯那敏 多塞平 氯雷他定（克敏能、开瑞坦） 【药理作用】 阻断H1受体 稳定肥大细胞膜 缓解皮肤黏膜充血、水肿、瘙痒 氯雷他定（克敏能、开瑞坦） 【临床应用】 急慢性荨麻疹 昆虫叮咬所致皮肤瘙痒、水肿 过敏性皮肤病 【不良反应】 特非那定（叔哌丁醇） 【药理作用】 1.阻断外周H1受体作用 2.稳定肥大细胞膜 【临床应用】 过敏性鼻炎、荨麻疹、接触性皮炎 光敏性皮炎等 特非那定（叔哌丁醇） 【不良反应】 西替利嗪（仙特敏） 阻断H1受体 湿疹、荨麻疹 季节性结膜炎及过敏性瘙痒性皮肤 依巴斯汀（苏迪） 【药理作用及应用】 阻断H1受体 慢性荨麻疹 苯海拉明（苯那君） 【药理作用及临床应用】 最早使用的H1受体阻断药 较强的中枢抑制作用 皮肤黏膜超敏反应性疾病 晕动病 外用 氯苯那敏（扑尔敏） 对抗组胺的H1效应 各种过敏性疾病 虫咬、药物过敏反应等 感冒 外用 多塞平（多虑平） 阻断H1和H2受体 用于治疗抑郁症、焦虑症 慢性荨麻疹、皮肤划痕症 带状疱疹、老年性瘙痒 （二）H2受体阻断药 1.抑制组胺引起的胃酸分泌和血管扩张作用 2.与H1受体阻断剂合用对超敏反应有协同作用 西咪替丁（甲氰咪胍、胃泰美） 【临床应用】 外用：荨麻疹、寻常痤疮、各种瘙痒症、妇女多毛症、带状疱疹等 雷尼替丁（呋喃硝胺） 【药理作用和临床应用】 阻断H2受体作用是西咪替丁的5~10倍 作用同西咪替丁 不良反应少 二、抗5-羟色胺药 赛庚啶 【药理作用】 阻断5-羟色胺受体 阻断组胺H1受体 抑制中枢、抗胆碱 抑制饱食中枢 赛庚啶 【临床应用】 湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等超敏反应性疾病的治疗 【不良反应】 口干、嗜睡、乏力、恶心、食欲亢进、体重增加等 三、抗激肽药 激肽的作用 抑肽酶 四、过敏介质阻释药 肉桂氨茴酸（曲尼司特） 【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜 抑制局部过敏反应 抑制瘢痕 治疗痤疮、瘢痕疙瘩、荨麻疹、过敏性皮炎、银屑病等 色甘酸钠（咽泰） 【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜，阻止释放过敏介质 干粉吸入控制过敏性鼻炎 外用治疗皮肤瘙痒、慢性湿疹 滴眼液治疗结膜炎 酮替芬（噻喘酮） 【药理作用和临床应用】 阻断H1受体的作用 抑制肥大细胞释放过敏介质 增强β2受体激动药的平喘作用 用于各型哮喘的防治、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等 问答题： 1.H1受体阻断药的药理作用有哪些？ 2.常用H1受体阻断药有哪些？在美容方面的应用。 * * 炎症的病理变化 抗过敏药的用药目的 掌握： 常用抗过敏药的药 理作用和临床应用 常用抗过敏药的药理作用和临床应用 小结 思考题 *