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常用肺功能指标、正常值及其临床意义[一]

常用肺功能指标、正常值及其临床意义 肺容量指标 肺功能指标 定义 正常参考值* 临床意义 潮气量 平静呼吸时每次吸入或呼出的 0.5L 用于计算分钟通气量和调节呼吸机 (VT 或TV ) 气量 补呼气量 平静呼气末作用力呼气时能继 1.68L 与通气储备有关 (ERV ) 续呼出的最大气量 补吸气量 平静吸气后所能吸入的最大气 与通气储备有关 (IRV ) 量 残气量 作最大用力呼气后肺内不能呼 1.55L 限制性病变时减少;阻塞性病变时可增加 (RV ) 出的气量 功能残气量 平静呼气后肺内所含有的气量。 意义同RV (FRC ) FRC=ERV+RV 深吸气量 平静呼气后能吸入的最大气量 与通气储备有关 (IC ) 肺活量 最大吸气后能呼出的最大气量 4.13L 为临床上最常用指标之一,减少见于限制 (VC ) 性病变和严重阻塞性病变 肺总量 深吸气后肺内所含有的总气量 5.67L 限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。 (TLC ) 且RV/TLC 比值增加(RV/TLC 比值正常 约0.3 ) 肺通气指标 肺功能指标 定义 正常参考值 临床意义 呼吸频率(f ) 每分钟呼吸的次数 14 次/min 中枢抑制时可减慢;肺部病变时常增快 死腔气量 每次呼吸末能达到肺泡进行气 包括解剖死腔和生理死腔,肺部疾病时常 (VD ) 体交换的无效气量 增加 肺泡通气量 能达到肺泡进行气体交换的有 4L 反映有效的通气量 (VA ) 效气量。VA=(VT-VD)*f 每分钟通气量 静态状态下每分钟呼出的气量。 6L 人工通气常用指标 (VE ) VE=VT*f 最大自主分钟通 单位时间内最大自主努力呼吸 150L/min 反映呼吸系统整体效能(包括呼吸神经肌 气量 所达到的通气量。MVV ≈ 肉功能、胸肺顺应性、气道阻力等),用 (MVV ) FEV1*35 力依赖性强,阻塞性及限制性障碍均可致 其下降 通气储量 VR%=(MVV-VE)/MVV*100% =93% 通气储备能力指标,60%~70%时可出现 (VR% ) 明显气促 用力肺活量及最大呼气流速容量曲线(MEFV )指标 肺功能指标 定义 正常参考值 临床意义 用力肺活量 最大吸气后用最大努力快速呼 4.13L FVC 正常应=VC ,下降见于限制性障碍和 (FVC ) 气所能呼出的全部气量 严重阻塞性障碍,用力依赖性强 一秒量 最大吸气后用力快速呼气1 秒所 3.65L 临床上最常用指标,重复性好,用力依赖 (FEV1

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