急救常识与急救技能 ppt课件培训讲学.pptVIP

1 急救常识与急救技能 4 健康人体温在36-37.4℃之间（腋窝），超出这个范围是发烧。38℃以下是低烧，39℃以上是高烧。 　　　 测体温时，要先把体温计上的水银柱甩到35度以下，用棉花蘸酒精擦拭消毒后再用。 测液下温度时，要先擦去腋窝的汗，再把体温计有水银的一头放入腋部中央夹紧，10分钟后取出。 　 看体温计数字时，应横持体温计缓慢转动，取水平线位置观察水银住所示温度刻度。 　　　　　 测量的体温要记录下来，向医生提供，以便得到正确的诊断和治疗。 体温测量法 5 人们在心慌或发烧时，总要数一数自己的脉搏，而在急救中，正确测量脉搏更是至关重要。　　 测量脉搏常用桡动脉，也可测量颈部的颈动脉或腹股沟的股动脉。 在测量脉搏之前，要先让病人安静休息一会儿，过度兴奋及活动可影响脉搏的准确性。 　　　 成人的脉搏在安静状态下是60-80次/分。如少于6 0次是心动过缓。训练有素的运动员，脉搏有时也在60次以下， 这正是心脏健康有力的表现。如超过100次/分是心动过速。体力活 动或情绪激动时，脉搏可暂时增快，发烧时脉搏也增快。一般 是体温每升高1℃，脉搏就增加10-20次。 正常人脉搏节奏快慢是有规律的，如果脉搏忽快忽慢， 或者时有时无，这叫心律不齐。要是出现这种现象，应去医院检查诊治。 脉搏测量法 6 正确测量病人的呼吸次数，是了解其身体状况的常用指标， 在急救中至关重要。正常人的呼吸，规律且均匀，成年人每分钟16-18次，运动或情绪激动可以使呼吸暂时增快。小孩每分钟30次左右。 　　　　 测量呼吸一般数病人胸、腹起伏运动次数就可以。　　 对危重病人，可用棉絮放在鼻孔前，棉絮飘动次数就是他的呼吸数。 　　　　 呼吸的快慢和精神是否紧张有关，所以在测量呼吸前，应该让病人安静，也不和病人谈话，使病人呼吸自然。 　　 在测量，要注意呼吸的深浅、节律和有没有呼吸困难。　　 呼吸增快多发生在肺部有病或心脏病有高热病病人的身上。 　　 呼吸测量法 7 酒精擦浴降温法 用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体 表的热量而使体温降低，这种方法又称物理降温法。 　　　　　　　 擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。 必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。 一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血， 引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛 的疼痛。 8 冷敷法 冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管收缩，有消炎、 止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。 以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。怎么才能知道出血停止了没有呢？原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点： 一、是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重； 二、是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大； 三、是伤处皮肤的温度由略微高于变为正常。　 冷敷的方法有两种： 一种是用冰袋冷敷；另一种冷水或冷毛巾冷敷法。 9 热敷法 热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用。 　　　　 热敷有两种方法。 一种是用热水袋，水温是60-80℃，以用手背试温不太为度，也可把盐或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热敷。另一种热敷法是热毛巾。 　　　　 应注意防止烫伤，尤其是小孩、 昏迷病人、老年人，及有瘫疾、糖尿病等血液循环不好 或感觉不灵敏的病人。 　　 热敷作为配合疗法适用于关节炎、痛经、风寒引起的腹痛及腰腿痛等。但是，当急腹症如急性阑尾炎，化脓性感染，各种内脏出血禁忌。 10 止血技术 出血是创伤的突出表现，因此，止血是创伤现场救护的基本任务。有效地止血能减少出血，保存有效血容量，防止休克的发生。突然失血占全身血容量20%（约800毫升）以上时，可造成轻度休克，脉搏每分100次以下。失血20-40%（800-1600毫升）以上时，可造成中度休克，脉搏在每分100-120次以上。失血40%（1600毫升）以上时，可造成重度休克。 11 止血材料 12 包扎止血方法 (1) 表浅伤口出血：损伤小血管和毛细血管，出血少。可用纱布包扎，也可用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等 。 将纱布覆盖在伤口上，用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层，绷带尾端中心撕开，绕肢体打结。纱布要有足够的厚度，敷盖面积要超过伤口至少3厘米。 敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运 13 (2) 头部伤口出血