常见的第12章 内分泌代谢功能监测.pptVIP

引起腺垂体危象的诱因有：各种感染、手术、创伤、精神刺激、过度劳累、严重腹泻或失水、随意中止激素替代治疗等。 * (一) 临床表现 主要临床表现为昏迷； ①高热及休克； ②低血糖性昏迷； ③低温性昏迷； ④水中毒性昏迷； ⑤失钠性昏迷； ⑥镇静、麻醉剂导致昏迷。 *  (二) 监测 1．糖代谢 空腹血糖降低。 2．电解质及水代谢 血清钠、氯偏低。 3．内分泌功能测定 * 二、甲状腺功能亢进危象 甲状腺功能亢进危象(hyperthyroidism crisis) 指甲亢病人长期未经治疗或治疗不当，或在未控制病情时遇到某种应激情况，致甲状腺素合成和分泌加速，释放入血过多，引起高热、失水、衰竭、休克、昏迷等危重状态。 * 甲亢危象诱因主要有：感染、甲状腺本身或其他部位手术(尤其是在未用抗甲状腺药物准备．或准备不充分的情况下进行手术)、麻醉、分娩、劳累、严重精神创伤、放射性碘治疗、心肌梗死、心力衰竭等。 * (一) 临床表现 1．危象前期 原有甲亢症状加重，发热(可达39℃以上)，心率可达120－159次／分钟，烦躁、纳减、恶心、呕吐、腹泻．体重进一步减轻。 * 2：危象期 主要表现为：①极度烦躁不安, 瞻妄，嗜睡．甚至昏迷；②高热(39℃以上)，大汗淋漓，皮肤潮红．可