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普外科如何实行个性化护理的研究 　　【摘要】 目的：研究普外科个性化护理的实施方法和效果。方法：抽取2016年1月-2017年1月笔者所在医院普外科收治的患者130例作为本次研究对象，采用抽签法分为对照组和研究组，每组患者65例，对照组采用常规护理方式，研究组采用个性化护理方式，比较两种护理方式实施后患者的情况。结果：研究组患者的依从性90.8%，高于对照组的76.9%，护理后疼痛评分和SAS评分均低于对照组，对护理服务满意度95.4%，高于对照组的80.0%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：普外科患者实施个性化护理，提高了患者对医护行为依从性，减少了病情带来的疼痛感，缓解了不良心理情绪，使患者对护理服务满意，减少了纠纷，具有应用推广价值。 　　【关键词】 普外科； 个性化护理； 实行效果 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.076 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）30-0149-02 　　在医疗改革的组成部分中，护理改革是其中一项内容，这反应出医院对护理工作的重视度不断提高，护理工作的地位的提升[1]。随着医疗改革的推进，护理模式也发生了转变，“个性化护理服务”的开展是为患者提供舒适、科学的护理服务[2]。作为临床护理的方式之一，个性化护理在实施过程中，是结合患者的具体情况，为患者提供具有针对性的服务，从而使护理服务更有目的性，完成性更好，对患者的康复起到促进的作用[3]。本次研究中以笔者所在医院普外科收治的患者为例，实施个性化护理，并与常规护理进行对比，总结两种护理的情况，分析评价护理的实施，具体如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　抽取2016年1月-2017年1月笔者所在医院普外科130例入院患者，以抽签法作为患者分组方式，将入选患者分为对照组和研究组，对照组65例，男患者35例，女患者30例，年龄16～76岁，平均（45.5±4.1）岁，其中胃部手术20例，胆道手术13例，阑尾手术7例，其他手术25例；研究组65例，男患者34例，女患者31例，年龄17～77岁，平均（45.9±4.2）岁，其中胃部手术19例，胆道手术14例，阑尾手术8例，其他手术24例，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。入选者及家属均知情本次研究内容，并在同意参与研究知情书上签字确认。 　　1.2 方法 　　对照组患者在入院期间采用常规护理方式，研究组患者在入院期间采用个性化护理方式，方法如下。（1）入院评估。在患者入院后，针对患者的病情，护士给予相关知识的讲解，为患者介绍入院后的注意事项，调查患者的疾病史，在全面了解患者的病情后，结合患者的情况，指导患者服用药物的正确方法，结合患者入院时基本情况调查表，使用心理测试表、人格特征量表了解患者的心理情况和性格特征[4]，为患者制定个性化的护理方案和健康教育计划。（2）健康教育。在手术治疗前，护士对患者进行健康教育，要根据不同患者和家属的文化教育水平、理解能力和性格特征[5]，采用不同的沟通方式和谈话技巧，使用针对性的语言对术前的饮食、手术过程、注意事项等内容进行讲解，讲解时要有耐心，针对患者心理中不同的??忧目标进行开导和讲解[6]，争取患者的信任，使患者能够对治疗积极的配合。（3）心理护理。普外科患者的年龄跨度较大，既有高龄的老年患者，也有年龄偏小的青少年，老年患者的身体功能下降，承受力差，心理负担重[7]，因此，心理护理中，要结合患者的年龄、认知水平的特点给予针对性的心理疏导，减少患者的不良心理情绪。（4）疼痛护理。患者在治疗后会产生疼痛，护士要密切观察患者的疼痛情况，帮助患者调整舒适的体位，尽量减少因体位不适带来的伤口疼痛，在各项护理操作中，动作要轻柔，减少因操作刺激性带来的疼痛[8]。指导患者在咳嗽时尽量按住伤口，避免因牵拉导致疼痛。指导患者放松全身，此外还可通过播放患者喜欢的音乐、与患者交流等方式转移患者对疼痛的注意力。若患者疼痛难忍，可在医生的指导下，给予患者镇痛药物[9]。（5）饮食和活动护理。鼓励患者在手术完成允许进食后，先进少量的流食和水果，刺激胃功能的恢复，饮食上以热量丰富、维生素丰富、蛋白质丰富的食物为主，不使用易腹胀的食物，如牛奶等，不食用辛辣等刺激性的食物，避免对病情的恢复造成影响。饮食指导中，要以患者的日常饮食为基础，选择适合的食物。根据患者病情的好转情况，引导患者下床进行适当的活动，从而刺激胃肠的蠕动，使患者机体功能尽快恢复。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　观察并记录两组患者的依从性、疼痛程度、不良心理状态，评价护理服务。患者的依从性分为依从、部分依从、不依从，总依从率=依从率+部分依从率。疼痛程度使用VAS视觉模拟评分法由患者本