患者教育心肌梗死 ppt课件培训讲学.pptVIP

Ａ型性格是指有高度竞争性的、劲头足的、不断与所处环境进行斗争的性格。有资料显示，Ａ型性格的男性冠状动脉病变的危险性高于对照组６倍。A型性格者主要有以下特征：　　１、性情急躁且情绪易波动。　　２、进取心和竞争性强，工作专心而不注意休息，常强制自己为成就而奋斗。　　３、有紧迫感，经常处于紧张状态，情绪不易放松。　　４、动作敏捷但缺乏耐心；对挫折耐受性差。 * 很多急性心梗发作都有诱发因素诱发，常见的诱因有：1、 身心过劳：过度的体力劳动和长时间脑力活动，都可能使心脏负担明显加重，就容易造成心肌缺血，严重时会导致心肌梗塞。2、 情绪激动：很多心梗与激动、紧张、愤怒等情志变化有关。在情绪激动情况下可使血压升高，引起左脏负荷明显加重，心肌供血不足，从而诱发心梗。3、 暴食暴饮：通常节假日急性心梗的发病率较高，通常都是与暴食暴饮有关。因为进食过量高脂肪食物后，血脂浓度突然上升，使血粘稠度增加，容易形成血栓，引起心梗。此外，节假日过量烟酒，会导致血管痉挛，也可增加心梗突发的危险。 4、 便秘：便秘是中老年人常见病，但其危害性未得到足够重视。临床上，因便秘时用力屏气而招致心肌梗死的老年人并不少见，现也成为再发心梗的一个常见原因。5、寒冷：寒冷特别是温度骤然降低，可诱发血管收缩，导致血压升高，如原有冠心病或高血压者，容易促发急性心梗。所以，冬季一定要注意防寒保暖。 绝对不抬过重的物品。　　放松精神，愉快生活，保持心境平和，对任何事情要能泰然处之。参加适当的体育活动，但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛，也应以锻炼身体、增加乐趣为目的，不以输赢论高低。　　洗澡要特别注意，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当。水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮护下进行。　　国内资料表明：持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或在医生指导下，适当加服扩冠药物进行保护。 * 防心梗 ，从生活方式入手 合理膳食 戒烟戒酒 适当的体力活动和锻炼。 防心梗 ，“三高”达标 血压达标 血糖达标 血脂达标 防心梗 ，预防血栓 阿司匹林有效抑制防止血小板聚集，抑制血栓形成 因人而异，权衡利弊，按医嘱服用阿司匹林 风险 效益 10个心肌梗死，9个可被预测 6个心肌梗死，5个可被预防 美国近30年来人均寿命延长6年 其中3.9年归因于心血管病的有效预防 Majid ezzati. Lancet; 2003. 可防可控!!! 成都市急救中心电话：120 市二医院胸痛中心急救电话2005年8月18日凌晨4时，著名小品演员高秀敏在自己家中死于睡眠中，享年46岁。 前一天高秀敏身体未有异常现象，前一天睡得很晚，当日上午保姆怕影响她休息，一直没叫醒她。 后来保姆觉得不太对劲，推门进去后发现高秀敏的枕边都是呕吐物，手脚已经发紫，已死亡多时 2006年12月20日上午9∶34分，北京999急救中心接到马季先生的保姆拨打急救电话。当急救人员火速赶到马老住宅时，看见马季先生正坐在马桶上，身体靠在旁边的墙上。检查血压为零，没有脉搏，四肢也已经变得冰冷。最终抢救无效去世，享年72岁。 病史：19年前得过一次心肌梗死，糖尿病 2007 年6月23日中午，我国著名相声演员、相声大师侯宝林之子侯耀文在家用完餐后，突然发觉胸闷，于是吐完了食物，到晚18时30分，他同院一个朋友的孩子给急救中心打了电话。当急救人员到达现场时，侯耀文的心跳脉 搏血压已经全部停止。医护人员进行迅速抢救，但40分钟后侯耀文没醒来，匆匆离开人世。享年59岁。 侯耀文去世前一天突然感觉胸闷。 * 心肌梗死，又叫心肌梗塞，是冠状动脉闭塞,血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。 * 首先，我们来了解一下心肌梗死，有多疼？ * 心肌梗死，是一种非常痛苦的疾病，最常见的发病症状，最典型的症状，就是剧烈而持久疼痛，是一种压榨、紧缩样的的疼痛，伴憋闷。 超过30分钟，可达数小时或数天，含化硝酸甘油不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧，有濒死感。还常伴有面色苍白、虚弱、冷汗恶心，呕吐等症状。呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰、发热、晕眩、昏迷。胸痛超过30分钟是心梗的最强烈的信号！ * 那么，疼痛出现在哪些部位呢？最典型疼痛部位是胸骨后和心前区。疼痛可波及剑突下或上腹部，这时容易被误诊为胃痛。不典型的疼痛部位还有右胸、下颌、牙齿、颈部、臂膀、背部和腹部也会随之疼痛，颈部和背部易被误认为骨关节痛。罕见头部、下肢大腿甚至