常见的焦虑症.pptVIP

诊断与鉴别诊断 诊断标准： GAD 符合神经症的诊断标准 以持续性的原发性焦虑症状为主，并符合以下两项：①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；②伴有自主神经症状和运动型不安 社会功能受损，病人因难以忍受却又无法解脱而感到痛苦 符合症状标准至少6个月 排除躯体疾病、药物以及其他精神疾病所致焦虑 诊断与鉴别诊断 诊断标准： PD（惊恐障碍） 符合神经症的诊断标准 惊恐发作需符合以下四项：①发作无明显诱因、无相关的特定情绪，发作不可预测；②在发作间歇，除害怕再发外，无明显症状；③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，伴有人格解体、濒死恐惧、现实解体或失控感；④发作突然，迅速达到高潮，发作时意识清晰，事后能回忆 病人因难以忍受却又无法解脱而感到痛苦 一个月内至少有3次惊恐发作，或首次发作后继发害怕再发的焦虑持续1个月 排除躯体疾病、药物以及其他精神疾病所致焦虑 鉴别诊断：躯体疾病所致焦虑、药源性焦虑、精神疾病所致焦虑 焦虑症的治疗 1、评估 2、根据患者的需要进行有关焦虑本质的宣教 3、控制焦虑和减少紧张的方法训练 § 放松法和呼吸的控制来减轻焦虑的躯体症状 §制订短期的放松或分散注意力活动计划（尤 其是那些以往有用的活动） §用结构式问题解决法帮助患者解决引起担忧 的应激因素